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醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告

時間:2025-01-16 14:14:50 宜歡 自查報告 我要投稿
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醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告(精選10篇)

  辛苦的工作在不經(jīng)意間已告一段落了,回顧過去的工作,收獲良多,也看到了不足,是時候靜下心來好好寫寫自查報告了。那么一般自查報告是怎么寫的呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告,歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告(精選10篇)

  醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告 1

  (一)、組織管理

  1、依法執(zhí)業(yè)醫(yī)院嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章,嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》中規(guī)定的科目從事診療活動,無超范圍行醫(yī)的行為,無非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士均已按規(guī)定注冊,無超范圍執(zhí)業(yè)。醫(yī)院無對外出租、承包科室,無虛假、違法醫(yī)療廣告。

  醫(yī)院建立健全了規(guī)章制度和各級各類員工崗位職責及醫(yī)療核心制度,大多數(shù)人員熟知其工作職責與相關規(guī)章制度,十三項醫(yī)療核心制度建立健全,醫(yī)院已將醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章匯編成冊,下發(fā)到各科室,并定期或不定期組織學習,全員培訓至少一次/年。

  醫(yī)務人員在臨床的診療活動中能遵循與其執(zhí)業(yè)活動相關的主要法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范和常規(guī)。醫(yī)院開展了科室學習法律、法規(guī)和執(zhí)行情況檢查工作,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

  2、醫(yī)院行政管理機構和管理機制醫(yī)院實行院長負責制和院科兩級管理,院長及副院長分工職責明確,各職能部門職責清楚,有完善的管理制度和程序。組織機構圖能反應院領導、職能部門及臨床科室的管理層次,建立了各職能部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)機制,有協(xié)調(diào)記錄,管理組織機構設置合理、運行高效,能滿足醫(yī)院各項工作需要。

  醫(yī)院建立和完善了院務公開制度,完善了職工代表大會制度,重大事項均經(jīng)職代會討論通過,并按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關于建立院務公開制度的要求推行院務公開、科務公開制度。職工對管理組織機構和院領導贊譽度調(diào)查均≥85%。

  3、人力資源醫(yī)院醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術人員數(shù)量達到規(guī)定要求,三級醫(yī)師查房和一、二線兩級人員值班能滿足臨床需要。病房床位數(shù)與病房護士比1:0.53(骨科床位與護士比為1:0.6),ICU病房床數(shù)與床位比0.04:1,專業(yè)化培訓護士比例達到規(guī)定要求。

  衛(wèi)生技術人員隊伍學歷、職稱、年齡結構比例合理。床位數(shù)與衛(wèi)技人員比1:1.06,藥、檢、放等專業(yè)技術人員具有相應的學歷和職稱,在職專業(yè)技術人員占職工人數(shù)比例、中高級技術人才占衛(wèi)生技術人才人數(shù)的比例基本符合規(guī)定要求。

  各主要專業(yè)科室均有副高級以上職稱學科帶頭人;醫(yī)院加了人才管理,強化了中青年骨干培養(yǎng),確保了專家進得來、留得住、用得活。近年來無專家及中青年骨干出走的現(xiàn)象。

  醫(yī)務人員繼續(xù)教育制度落實完善,繼續(xù)教育管理達上級要求,實施新員工上崗前培訓,保證醫(yī)務人員繼續(xù)教育工作順利開展完成。

  4、科學規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展建設及改擴建均經(jīng)過論證,符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并經(jīng)權限衛(wèi)生行政部門批準。根據(jù)醫(yī)院的等級、功能和任務,制定了醫(yī)院3—5年發(fā)展規(guī)劃、年度計劃,并有效組織實施,年度工作總結能準確反映計劃的完成情況。

  (二)、信息管理

  醫(yī)院建立和完善了醫(yī)院管理信息系統(tǒng),實現(xiàn)了院內(nèi)信息管理。醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠及時、準確、系統(tǒng)地搜集、整理、分析和反饋有關醫(yī)療質量、安全、服務、費用等能滿足醫(yī)院管理、臨床工作和各級衛(wèi)生行政管理部門對醫(yī)院法定統(tǒng)計信息的需要。

  醫(yī)院信息系統(tǒng)運行基本穩(wěn)定安全,不能完全保證與局域網(wǎng)連接的工作站達到“避免直接與互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)結”的.要求。建立了防病毒措施,安裝了防病毒和防火墻軟件,硬件,定期升級防毒軟件,有異地備份。建立遠程醫(yī)療與上級醫(yī)院的技術咨詢途徑。

  (三)、財務管理

  1)、醫(yī)院財務堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的原則,一切財務收支活動均納入財務部門統(tǒng)一管理。按照《會計法》、《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務制定》及國家有關規(guī)定,設立會計科目、建立賬簿、進行會計核算、編制會計報表。

  醫(yī)院的內(nèi)部部門、科室均未設立賬外賬、“小金庫”。上級主管單位審計部門定期和不定期對“小金庫”進行檢查,在崗財務人員有任職資格,有財會人員崗位責任制。按照財務規(guī)定開設和使用銀行卡號。建立了醫(yī)院財務會計管理信息系統(tǒng)。

  2)、重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批。實行重大經(jīng)濟事項領導負責制和責任追究制,責任到人。建立健全了有效的財務會計內(nèi)控制度。

  3)、實行醫(yī)院內(nèi)部成本核算,加強藥品、材料、設備等物資管理,逐步規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度,努力降低醫(yī)療服務成本和藥品、材料消耗。有藥品、設備、試劑、耗材等采購管理制度。建立了以院級領導牽頭的成本核算領導小組,為單獨設置成本會計,藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循權責發(fā)生制原則,基本能按當月實際發(fā)生額計算。能夠清晰劃定核算主體、成本中心及其經(jīng)濟活動所對應的業(yè)務收入和成本費用。

  (四)、保障管理

  (1)設備管理實行設備科學管理,大型設備購置經(jīng)過嚴格的可行性論證。

  屬于《大型醫(yī)用設備配置與使用管理措施》規(guī)定的甲、乙類品目的大型醫(yī)用設備,按照規(guī)定申請配置許可。醫(yī)院制定了《醫(yī)療設備管理措施》,嚴格按規(guī)定進行設備(包括耗材)的采購、出入庫、保養(yǎng)、維修、更新及報廢。搶救設備(急診科、ICU、手術室、)完好率為100%,定期與不定期向臨床科室征求設備管理意見,并及時改進。

  (2)后勤管理后勤保障滿足臨床工作需要,能主動、及時為全院提供水、電、氣、被服的供應和相關設施及時維修。認真執(zhí)行國家環(huán)保法規(guī),設立污水凈化系統(tǒng),生活用水符合國家標準,無二次用水。

  能提供營養(yǎng)膳食指導。基本建設項目按照國家規(guī)定立項報批,招投標和組織實施。全院工作用房無危房。

  (3)藥品管理醫(yī)院藥房、患者取藥等候區(qū)布局基本合理,管理規(guī)范,設置了咨詢臺,提供了醫(yī)療咨詢服務,醫(yī)院編印了《基本用藥目錄》,制定了《突發(fā)事件藥事應急管理預案》,藥品管理信息系統(tǒng)能實時動態(tài)地反映藥物使用情況、質量安全情況。

  能為患者提供安全、及時、人性化的服務。

  醫(yī)院制訂并執(zhí)行了藥品采購管理、新藥引入遴選原則和審批程序、臨時購藥審批管理等相關制度,醫(yī)院用藥全部通過省級的招標平臺采購,建立了藥品供應單位資質檔案,認真執(zhí)行入庫環(huán)節(jié)的驗收和登記,對規(guī)定查驗批號、檢驗報告的血液制品等有相關資料備案,未發(fā)現(xiàn)使用無批號、過期、變質、失效藥品。

  藥品存放符合規(guī)范,有藥品貯存、養(yǎng)護管理制度,嚴格按照規(guī)定條件貯存藥品。制定并執(zhí)行定期檢查中西藥庫、門診與病房藥房、病房治療室小藥柜、病房搶救車、麻醉科、手術室等存放和使用藥品的制度。

  (4)教學與科研管理建立健全醫(yī)院教學管理組織機構及管理制度,承擔了遼東學院學生的臨床教學實習任務,制訂了實習生管理制度,對實習生統(tǒng)一管理。

  醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告 2

  統(tǒng)計工作是醫(yī)院管理的重要組成部分,為醫(yī)院的經(jīng)營決策提供可靠依據(jù),在醫(yī)院的經(jīng)濟運行中發(fā)揮著重要的作用。因此為搞好今年的統(tǒng)計工作,我們特制定以下計劃:

  1、認真總結20xx年統(tǒng)計工作經(jīng)驗,分析存在的問題,以便能更好地完成20xx年的`定期報表。做好相應的統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析,給醫(yī)院領導部門提供直觀的數(shù)據(jù)動態(tài),充分發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計工作的監(jiān)督指導作用。

  2、努力鉆研業(yè)務,不斷學習,掌握醫(yī)院統(tǒng)計工作的新要求、新內(nèi)容,與時俱進,提高統(tǒng)計工作水平。

  3、進一步提高報表質量,不斷加大數(shù)據(jù)質量評估力度,確保各專業(yè)數(shù)據(jù)真實可信,使各種統(tǒng)計報表具有數(shù)據(jù)的真實性,統(tǒng)計數(shù)據(jù)現(xiàn)狀的準確性,數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間的邏輯性,體現(xiàn)統(tǒng)計工作的嚴肅性。

  4、根據(jù)上級規(guī)定,及時做好各種統(tǒng)計,核對準確、完整,經(jīng)院領導審簽后按時上報。

  5、嚴格按照《統(tǒng)計法》的規(guī)定,準確、高效地完成20xx年的定期報表,做到統(tǒng)計數(shù)據(jù)正確可靠,數(shù)出有據(jù)。不虛報、瞞報、遲報、拒報統(tǒng)計數(shù)據(jù)。按照省衛(wèi)生廳對醫(yī)院信息統(tǒng)計網(wǎng)絡直報的要求,每個月、每個季度都能準確及時的完成上報任務。居民健康檔案與住院病案首頁系統(tǒng),每季度按時上報。衛(wèi)統(tǒng)2表和衛(wèi)統(tǒng)3表做到隨有隨報。

  6、每月、每季、半年、年度做統(tǒng)計數(shù)據(jù)說明。其內(nèi)容包括門診、各臨床科及醫(yī)技科的工作量、工作效率、醫(yī)療質量經(jīng)濟效益及單病種醫(yī)療質量等。及時將分析結果上報給院領導并反饋給各臨床科室。

  醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告 3

  1、衛(wèi)生統(tǒng)計的發(fā)展使得其在醫(yī)院管理中的作用和地位越來越重要

  1.1綜合化衛(wèi)生統(tǒng)計從單純的醫(yī)療統(tǒng)計逐步擴大到預防保健、經(jīng)濟管理、基建、設備等多方面內(nèi)容,它能及時、準確、全面地向領導提供信息,參與決策,起到重要的參謀作用。

  1.2科學化隨著現(xiàn)代化科學技術的發(fā)展,衛(wèi)生統(tǒng)計由單純的手工統(tǒng)計和簡單的'報表,已經(jīng)開始微機匯總,數(shù)據(jù)更加精確、及時了。

  1.3規(guī)范化信息時代,各種信息呈幾何級數(shù)遞增,衛(wèi)生統(tǒng)計信息也同樣日益繁榮。各種指標、表格設計等都需要規(guī)范化、標準化。

  1.4法制化本著實事求是的原則,嚴格遵守統(tǒng)計法,通過數(shù)據(jù)說話,運用統(tǒng)計指標評價工作的成績與缺點,對整個衛(wèi)生事業(yè)管理起到了統(tǒng)計監(jiān)督的職責。

  2、開展現(xiàn)代化衛(wèi)生統(tǒng)計工作

  2.1建全體系建立統(tǒng)一的衛(wèi)生統(tǒng)計指標體系、醫(yī)療質量考核標準等,使統(tǒng)計工作更加規(guī)范化,鑒于不同級次的醫(yī)療單位條件懸殊設立不同的指標體系。要適應衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要,進行科學的預測和利用現(xiàn)代統(tǒng)計分析方法開展綜合統(tǒng)計工作,充分發(fā)揮衛(wèi)生統(tǒng)計的服務效能。

  2.2加強衛(wèi)生統(tǒng)計學術交流經(jīng)常開展區(qū)域性、專題性的學術交流活動。提高統(tǒng)計人員素質,可按不同層次分級培訓。從普及到提高,從基礎培訓到專題研究。結合統(tǒng)計工作開展抽樣調(diào)查、重點調(diào)查、專題調(diào)查等,提高統(tǒng)計人員分析水平,以點帶面,逐步推廣。充分發(fā)揮電腦在統(tǒng)計工作中的作用,使統(tǒng)計更加準確、及時、完整。領導努力使自己成為統(tǒng)計工作的內(nèi)行,從院長、醫(yī)務科長做起,重視統(tǒng)計工作才不到于流于形式。支持統(tǒng)計工作才能真正抓到點子上,使醫(yī)院統(tǒng)計工作實踐醫(yī)院現(xiàn)代化管理,提高質量和效率,充分發(fā)揮其職能作用。組建專業(yè)統(tǒng)計人員與群眾相結合的醫(yī)院醫(yī)院統(tǒng)計網(wǎng)絡。醫(yī)院統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中的意義是醫(yī)院管理學中不可或缺的一部分,這個重要意義將隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展而不斷飛躍,在建立“以人為本”的新型醫(yī)院管理模式中將不斷凸顯統(tǒng)計工作的重要意義,但也不能回避在實際工作中將面臨和出現(xiàn)的新情況和新問題。盡管如此,但堅信只要積極學習新知識,掌握科學的統(tǒng)計分析方法,就會充分顯示統(tǒng)計工作的魅力,就能為現(xiàn)代醫(yī)院的科學發(fā)展提供強有力的保障。

  3、結語

  統(tǒng)計工作是一門技術性較強的工作,而且與臨床、醫(yī)技等有關科室有著密切的聯(lián)系,因此衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求衛(wèi)生統(tǒng)計工作者的指導思想也應隨之轉變,進而改變統(tǒng)計工作思維方式,促進衛(wèi)生統(tǒng)計工作向多科性、綜合性轉移,統(tǒng)計人員向多種類、多結構、多層次轉移,讓統(tǒng)計工作設備和手段更加完善,從而建立起立體型、交叉型的高效率衛(wèi)生信息服務系統(tǒng)。

  醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告 4

  一、完成以電子病歷系統(tǒng)為核心,整合現(xiàn)有各種信息系統(tǒng)軟、硬件資源的建設工作,結合應用的實際情況,滿足臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院建設的要求。

  二、不定期對院信息系統(tǒng)的.安全工作進行檢查,加強信息系統(tǒng)安全管理工作,防患于未然,確保信息系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運行。

  三、對信息系統(tǒng)核心數(shù)據(jù)異地實時備份做相關具體實施計劃。

  四、配合相關科室完成機房UPS的招標、采購、上線等工作,確保機房核心設備安全、穩(wěn)定運行。

  五、按照院領導指示完成機房消防設施的前期調(diào)研工作,及下一步招標、采購、安裝工作(同時申請更換中心機房門窗)。

  六、計劃申請采購內(nèi)網(wǎng)核心交換機一臺,與現(xiàn)有核心交換機完成雙備工作,預防因單核心點故障而導致的系統(tǒng)故障。

  七、配合臨床科室完成臨床路徑軟件前期準備、培訓、上線等工作。

  八、做好網(wǎng)站信息發(fā)布維護工作。

  九、定期加強對我院臨床全體工作人員進行計算機操作技能及信息系統(tǒng)平時操作經(jīng)常出現(xiàn)的問題進行定期培訓,保證臨床各科業(yè)務的正常開展。

  十、做好各種統(tǒng)計報表的上報工作,及時、準確的上報各種統(tǒng)計報表。

  十一、加強病案的回收工作,做好病案的整理、上架、借閱工作,確保每一份病案無損壞、無丟失,為下一步病案服務打下堅實基礎。定期安排病案管理人員外出學習兄弟醫(yī)院的管理經(jīng)驗。

  十二、做好各項管理工作。

  1、科室管理,健全各項管理制度。為保障數(shù)據(jù)安全,明確權限劃分,設立監(jiān)督機制及管理辦法。

  2、設備管理,定期檢查、保養(yǎng),做好設備的檢修記錄,保證設備正常運行。

  3、實時跟蹤醫(yī)保、農(nóng)合接口工作,保證醫(yī)保、農(nóng)合病人結算及時、準確。

  4、加強學習培訓,盡可能參加信息化相關培訓及會議,開闊視野、學習技能。

  5、合理分配、使用信息化資源,盡可能為醫(yī)院節(jié)省成本支出。

  十三、完成領導交辦的其它各項工作任務。

  醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告 5

  20xx年我們依舊要加強統(tǒng)計法制建設,嚴格執(zhí)行《全國衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度》。運用統(tǒng)計理論和方法,觀察研究門診、住院的疾病結構及疾病的臨床特征,為醫(yī)療、預防保健、提供統(tǒng)計信息服務。利用醫(yī)院的統(tǒng)計資料,開展統(tǒng)計分析與統(tǒng)計預測,病結合醫(yī)院工作實際,編輯統(tǒng)計資料,實行統(tǒng)計咨詢與統(tǒng)計監(jiān)督。并為各級領導了解醫(yī)院工作情況,編制工作機會,檢查計劃執(zhí)行情況、掌握各科室工作進度,提高醫(yī)療質量和效益,改善醫(yī)院內(nèi)部管理,進行宏觀控制等提供必要的綜合統(tǒng)計信息,使醫(yī)院保持良好的運營狀態(tài),不斷提高醫(yī)院社會效益與經(jīng)濟效益。

  一、確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量

  1、基礎數(shù)據(jù)統(tǒng)計屬實

  確保醫(yī)院門診人次以掛號人員統(tǒng)計;觀察人數(shù)和急診死亡人數(shù)統(tǒng)計以日志為準,確保數(shù)出有據(jù),提高了數(shù)據(jù)的`準確度。

  2、人員分類統(tǒng)計準確無誤

  由于統(tǒng)計人員認真學習了《陜西省衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度》,記口徑等的概念統(tǒng)計數(shù)據(jù)均屬實,無漏報現(xiàn)象。

  二、加強統(tǒng)計執(zhí)法力度

  1、堅決遵守《統(tǒng)計法》的有關規(guī)定,無虛報、瞞報、遲報、拒保、偽造、篡改統(tǒng)計數(shù)據(jù)的現(xiàn)象。

  2、不擅自制發(fā)統(tǒng)計調(diào)查表的情況,不做危害國家安全、損害公眾利益的統(tǒng)計調(diào)查行為。

  三、工作人員職責

  1、負責編報上級規(guī)定的報表,及時向醫(yī)務科,財務科及相關醫(yī)療、科室提供所需的資料,必須做到準確、完整、并加以必要的說明,按期上報。

  2、每天認真核對門診、病房及醫(yī)技各科室填報的工作日志,查缺補漏,做到統(tǒng)計數(shù)據(jù)完整、準確、及時,真實可靠。

  3、保證統(tǒng)計信息網(wǎng)絡的暢通,經(jīng)常深入各科室核對原始資料。

  4、按照領導和管理的特殊要求,提供所需的各種統(tǒng)計信息資料。

  5、努力鉆研業(yè)務,不斷提高統(tǒng)計水平,保管好各種醫(yī)療統(tǒng)計資料。

  醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告 6

  為了使統(tǒng)計室工作能夠適應現(xiàn)代化醫(yī)院管理的需要,保證各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)及時地完成上報任務,根據(jù)統(tǒng)計工作性質,總結去年工作中存在的問題,對部分工作進行調(diào)整,制定出20xx年的工作計劃如下:

  今年統(tǒng)計室的重點工作是進一步提高統(tǒng)計信息工作的準確率,首先從各科原始數(shù)據(jù)報表填報審核,重點對住院病人統(tǒng)計報表、出院卡填報工作抓起,它是反映醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)量指標、質量指標、效率指標等統(tǒng)計信息的依據(jù)。

  認真做好日常統(tǒng)計工做,抓好統(tǒng)計資料的收集、整理、對收集回來的門診、急診、住院病區(qū)工作日報表、出院病人卡進行具體細致的審核匯總后,輸入計算機完成各項統(tǒng)計調(diào)查及醫(yī)院統(tǒng)計報表。認真審核生成的各類報表數(shù)據(jù),對月(季、年)度各類統(tǒng)計報表逐一進行數(shù)據(jù)的羅輯、平衡校驗,當發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)有誤時及時查找原因,加以改正,不斷提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量,完善各項統(tǒng)計原始資料的收集、整理、登記制度,規(guī)范統(tǒng)計基礎工作,健全統(tǒng)計工作制度,發(fā)揮積極性和敬業(yè)精神,認真審核原始統(tǒng)計資料。嚴格監(jiān)控統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量,對原始統(tǒng)計資料的缺項、遲報、漏報進行質控,優(yōu)化統(tǒng)計信息職能。堅持真實、準確、及時地完成各項統(tǒng)計報表,健全統(tǒng)計臺帳,積累歷史資料,根據(jù)醫(yī)院各階段發(fā)展的情況,寫出綜合統(tǒng)計分析報告,力求以統(tǒng)計數(shù)字、統(tǒng)計圖表、統(tǒng)計報告相結合的形式,準確及時地反映醫(yī)院醫(yī)療活動情況,為院領導提供各種統(tǒng)計信息數(shù)據(jù)。

  認真地貫徹落實衛(wèi)生部《中國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度》。主要是完成衛(wèi)生部布置的'網(wǎng)絡直報準備工作及上報任務,完成衛(wèi)統(tǒng)1—5表等調(diào)查任務。執(zhí)行各項統(tǒng)計調(diào)查制度,完成各項報表任務。主要有每月(季、年)門急診、住院工作報表,醫(yī)院社會及經(jīng)濟效益報表、疾病分類及年齡構成等各類醫(yī)院統(tǒng)計報表,做好單病種費用及臨床路徑統(tǒng)計。為上級各部門檢查工作提供相關的統(tǒng)計報表數(shù)據(jù)。

  為滿足日益深入的醫(yī)院現(xiàn)代化管理的迫切需要,把統(tǒng)計工作的內(nèi)容從單純提供醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)轉變運用統(tǒng)計方法對醫(yī)療活動進行監(jiān)測、分析、控制和預測的軌道上來。拓展后的統(tǒng)計工作范圍不僅限于執(zhí)行統(tǒng)計法規(guī)和統(tǒng)計制度,完成統(tǒng)計報表的醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)計,應用統(tǒng)計理論和方法對過去進行綜合評價,對未來進行預測,使統(tǒng)計工作廣泛應用于醫(yī)院管理決策領域,醫(yī)療質量領域和醫(yī)學研究領域,實現(xiàn)由單純的醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)計過渡,體現(xiàn)了統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中應有的地位與作用。努力學習業(yè)務相關知識,進一步擴大知識面,豐富充實、鞏固和提高衛(wèi)生統(tǒng)計知識,醫(yī)學基礎知識、醫(yī)學管理知識和計算機應用與技能。要具備過硬本領和良好的業(yè)務素質,才能為臨床第一線、為醫(yī)院管理提供優(yōu)質高效的統(tǒng)計服務,

  20xx年的統(tǒng)計工作為適應新時期醫(yī)院管理要求的需要,統(tǒng)計室的工作將是繼續(xù)抓好統(tǒng)計質量、提高統(tǒng)計服務水平的一年。為進一步提高醫(yī)院信息系統(tǒng)管理水平,實現(xiàn)信息服務標準規(guī)范化,充分體現(xiàn)統(tǒng)計信息管理在醫(yī)院評審工作中的地位和作用。統(tǒng)計人員要加強自身建設,跟上信息化發(fā)展的步伐,進一步完善和規(guī)范統(tǒng)計基礎工作.提高信息價值,做好統(tǒng)計信息資源的研發(fā)利用,為醫(yī)院管理、院領導的決策和醫(yī)療科室自身的管理提供準確及時的統(tǒng)計數(shù)據(jù)服務,更好地為醫(yī)院管理服務,努力實現(xiàn)統(tǒng)計信息工作與醫(yī)院改革同步發(fā)展。

  以上是統(tǒng)計室一年的工作計劃,請予指導。

  醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告 7

  為全面推進醫(yī)藥購銷領域的突出問題,加強內(nèi)部價格管理工作,促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展,維護患者的合法權益,根據(jù)衛(wèi)生部與國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)療機構內(nèi)部價格管理暫行規(guī)定》精神,結合本院實際,開展了自查自糾工作,現(xiàn)將工作開展情況總結如下:

  一、建立健全組織領導

  為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導,我院下設物價辦具體負責日常工作,確保我院內(nèi)部價格管理工作能夠很好的落實。

  二、動員教育,提高認識,營造氛圍

  我院緊緊圍繞弘揚社會主義榮辱觀,營造“守法、公平、誠信”的社會環(huán)境,多次組織院委班子會、全院干部職工大會學習貫徹落實省市區(qū)有關藥品診療項目價格管理工作的相關文件精神,并利用宣傳欄等形式大力宣傳藥品診療項目價格管理工作的目的意義,同時積極開展法制教育和警示教育,以案示法,增強醫(yī)務人員的法律意識和廉潔行醫(yī)意識,形成加強行風建設,樹立行業(yè)新風的良好氛圍。促進反對價格違法行為,結合廉政文化建設,使廣大醫(yī)務人員進一步明確價格管理工作的意義、能自覺抵制違反省市區(qū)價格管理相關文件精神的行為、使群眾在“看病難,看病貴”上真正能得到實惠。

  另一方面,為切實抓好相關制度的落實,我們還借助社會群眾的力量加于監(jiān)督,在院內(nèi)設立意見箱、投訴電話;并利用一樓候診大廳電子屏滾動屏幕對工作人員進行行風警示;各科室還設工作人員簡介欄,便于群眾監(jiān)督。廣泛宣傳各級管理部門有關醫(yī)療機構價格管理的.法律法規(guī),提高了積極參與價格工作的自覺性和主動性,在全院營造了良好的氛圍。

  三、明確治理重點,真抓實干,確保實效

  醫(yī)院內(nèi)部價格管理工作與人民群眾切身利益密切相關。根據(jù)相關文件精神,我院將內(nèi)部價格管理工作列為現(xiàn)階段工作的一項重要內(nèi)容,為扎實抓好這項工作,我院重點實施了“四嚴”措施。

  (一)嚴把進藥關。一是嚴格實行藥品、耗材上網(wǎng)采購制度。藥品專職采購人員必須執(zhí)行網(wǎng)上采購制度,在同等條件下,應優(yōu)先采用質量好、價格低的藥品及耗材。二是落實藥品采購管理制度。各科需使用新藥品、耗材時,應向管理小組申請。管理小組根據(jù)實際隨機抽取若干成員對新增品種進行審核,由院長批準簽名后采購人員方可購用,

  (二)嚴把用藥關。為規(guī)范臨床合理用藥,發(fā)揮價格管理工作領導小組作用,明確藥品購進院領導簽字同意,從而在采購品種上加以限制,任何人不得隨意接收藥品進入藥房或直接與藥品推銷商進行交易。在醫(yī)藥購銷程序上實行采購、質驗、藥品付款三分離制度,各司其責,避免了藥品購銷中不正之風和不規(guī)范行為發(fā)生;在采購渠道上嚴格控制,強化了藥品采購中的互相制約機制,加強對開方用藥的評估、監(jiān)督、檢查,規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。

  (三)嚴把處理關。我院在查處違紀違規(guī)問題上,重點突出一個“嚴”字。如在《加強行風建設實施制度》中明確提出:

  1、以醫(yī)謀私,利用人事調(diào)配、驗證、發(fā)證、基建等工作之便”,私收回扣的,除責令退還外,扣發(fā)工資或獎金至所收金額5倍,年度考核按不合格評定;第二次違反,并處理待崗學習1個月。

  2、私自加大處方,增加病人負擔的,發(fā)現(xiàn)一例,扣發(fā)獎金200元,并當面向病人及其家屬道歉,退回款物。

  3、在采購物資、藥品和購置醫(yī)療設備中私收回扣或接受送禮者,追繳錢物,并視情節(jié)予處理。

  通過狠抓“三嚴”措施的落實,我院內(nèi)部價格管理工作有了明顯的成效,這些措施制度的實施,降低了病藥品費用,減輕了病人的經(jīng)濟負擔。下一步我們將暢通信息渠道,加強交流學習,開拓創(chuàng)新,切實做好價格管理工作,始終把維護人民群眾利益放在首位,減輕病人的經(jīng)濟負擔,進一步緩解人民群眾“看病難、看病貴”等問題。

  四、采取有效措施,扎實推進治理專項工作

  治理專項整治是一項長期任務,必須堅持長抓不懈,在堅持集中專項治理的同時,我們重在建立健全長效機制,從思想上、制度上和源頭上強化防控措施的落實。

  1、以深入開展“三好一滿意”活動為抓手,完善制度防控機制。我院突出“質量、安全、服務、費用”四個重要方面,以減輕群眾不合理醫(yī)藥費用負擔為重點,嚴格落實“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規(guī)范,推行醫(yī)療服務收費清單制;推行醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測、醫(yī)生不當處方公示點評制度和醫(yī)德醫(yī)風檔案制度。規(guī)范院財務制度和規(guī)范醫(yī)務人員的收入分配制度,進一步規(guī)范醫(yī)療服務和收費行為,讓患者明明白白就醫(yī)、明明白白消費。

  2、以全面推行政務公開、院務公開為手段,強化監(jiān)督管理機制。我院全面實行院務公開制度,完善醫(yī)療服務信息公開制度,及時向社會公開醫(yī)療服務項目及收費標準、藥品及醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務流程,接受群眾監(jiān)督、社會監(jiān)督。

  五、存在問題

  我院內(nèi)部價格管理工作總體進展順利,醫(yī)務人員能嚴格按照相關制度要求自覺節(jié)制行為,但仍有個別醫(yī)務人員認為價格管理工作是領導及某些部門的事情,與己無關。今后我院將進一步加大宣傳力度,改善服務,提高內(nèi)部價格管理水平和質量。

  醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告 8

  按照黔南州衛(wèi)生和計劃生育委員會關于對全州醫(yī)療機構院內(nèi)感染管理工作督導檢查情況通報,深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找我院內(nèi)感染管理的問題,進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制傳染病病原體,醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視,院長親自組織,抓好落實,2016年07月18日前全面規(guī)范科學的開展了院內(nèi)感染管理的自查自糾工作。

  一、加強組織領導、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  我醫(yī)院有醫(yī)院感染委員會,科室設有院內(nèi)感染管理小組,科室有控感醫(yī)生和控感護士。在以主管院長為首的院感組負責全院的控制工作,并對下級科室進行指導。平時每周至少2次的督導和每周一次的規(guī)范檢查,對全院存在的問題并向醫(yī)院領導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作,按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  二、認真開展自查自糾

  通過幾天的自查我院還存在一下問題:

  (1)職工院內(nèi)感染知識與控制意識淡薄,部分醫(yī)務人員對院內(nèi)感染控制制度掌握不全面;

  (2)病原體送檢率低,抗菌藥物使用不規(guī)范;

  (3)有的科室的感染控制細節(jié)做得不夠,感染登記不全。

  (4)有的病房的多重耐藥菌登記不夠及時,防控措施不到位;

  (5)有些科室消毒隔離制度落實不到位;

  (6)血透室未設置急診專用透析機;

  (7)口腔門診和胃鏡室分區(qū)布局不合理。

  針對我院存在的問題院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析,想辦法,找措施,解決存在的實際問題,提出一下整改措施:

  (1)建立組織明確職責,責任到人,健全完善制度約束人;

  (2)提高臨床微生物檢查的送檢量,對耐藥菌定植或感染的患者實行監(jiān)管,對臨床抗菌藥物的使用起到指導作用;

  (3)制定院內(nèi)感染培訓計劃,提高醫(yī)務人員思想意識,計劃培訓的《消毒技術規(guī)范》。

  (4)開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃,共同改善住院環(huán)境。

  (5)做好院內(nèi)感染相關活動的'登記工作等。

  (6)控感科加強督查力度。

  三、進一步完善管理制度并貫徹落實

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度,健全完善了院內(nèi)感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、后勤污水污物處理等制度。來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。

  1、根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內(nèi)感染的規(guī)定》等,醫(yī)院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每月檢查4次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人,要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。

  2、加強對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測。

  3、院領導小組每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例,及時進行登記并上報控感科,并進行相應處理。

  4、醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。

  五、繼續(xù)管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。

  在本次自查中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、分類、放置,由醫(yī)療廢物處置中心集中處置。

  六、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。

  結合本院實際,控感科全年組織了《醫(yī)院感染控制預防控制措施》、《醫(yī)院感染的診斷和抗生素臨床應用管理》等的培訓,對全增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作還存在有不足的地方,如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

  醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告 9

  一、引言

  為加強醫(yī)院管理,提升醫(yī)療服務質量,確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性和準確性,根據(jù)《統(tǒng)計法》及醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定,我院于20xx年xx月xx日至xx月xx日組織開展了統(tǒng)計工作自查活動。現(xiàn)將自查情況報告如下:

  二、自查目的與范圍

  本次自查旨在全面檢查醫(yī)院統(tǒng)計工作的規(guī)范性、數(shù)據(jù)的準確性和完整性,以及統(tǒng)計人員的專業(yè)素質和工作效率。自查范圍覆蓋醫(yī)院的門診量、住院量、手術量、醫(yī)療費用、醫(yī)療質量指標、患者滿意度等多個方面。

  三、自查方法

  資料審查:檢查統(tǒng)計報表、原始記錄、電子數(shù)據(jù)等,確保數(shù)據(jù)的'來源清晰、記錄完整。

  現(xiàn)場核查:通過走訪臨床科室、財務部門、信息中心等,了解統(tǒng)計數(shù)據(jù)的生成、收集、處理流程。

  人員訪談:與統(tǒng)計人員、臨床醫(yī)護人員及相關管理人員進行面對面交流,收集意見和建議。

  系統(tǒng)測試:對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行功能測試,確保數(shù)據(jù)統(tǒng)計模塊運行正常,數(shù)據(jù)導出無誤。

  四、自查結果

  數(shù)據(jù)準確性:經(jīng)過比對原始記錄與統(tǒng)計報表,發(fā)現(xiàn)大部分數(shù)據(jù)準確,但在個別時間段的門診量、住院天數(shù)統(tǒng)計上存在輕微誤差,已及時更正。

  數(shù)據(jù)完整性:大部分統(tǒng)計指標數(shù)據(jù)完整,但少數(shù)特殊病例記錄不全,已要求相關科室補充完善。

  統(tǒng)計流程:統(tǒng)計流程基本規(guī)范,但存在信息傳遞不暢、數(shù)據(jù)匯總效率不高的問題,需優(yōu)化流程。

  人員培訓:統(tǒng)計人員基本具備專業(yè)素質,但部分人員對最新統(tǒng)計法規(guī)了解不夠,需加強培訓。

  系統(tǒng)性能:醫(yī)院信息系統(tǒng)整體運行穩(wěn)定,但統(tǒng)計模塊界面不夠友好,操作復雜,需進行功能優(yōu)化。

  五、問題整改措施

  數(shù)據(jù)準確性提升:建立數(shù)據(jù)復核機制,定期對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行復核,確保數(shù)據(jù)準確無誤。

  數(shù)據(jù)完整性保障:完善特殊病例記錄制度,確保所有病例均有完整記錄。

  流程優(yōu)化:簡化統(tǒng)計流程,加強部門間溝通,提高數(shù)據(jù)匯總效率。

  人員培訓:定期組織統(tǒng)計法規(guī)、統(tǒng)計軟件操作等培訓,提升統(tǒng)計人員專業(yè)素質。

  系統(tǒng)升級:與信息系統(tǒng)供應商溝通,對統(tǒng)計模塊進行功能優(yōu)化,提高操作便捷性。

  六、結論

  本次自查發(fā)現(xiàn),我院統(tǒng)計工作總體規(guī)范,但仍存在個別問題和不足。通過整改措施的實施,我們有信心進一步提升統(tǒng)計工作的質量和效率,為醫(yī)院管理提供更加準確、及時的數(shù)據(jù)支持。

  七、后續(xù)計劃

  持續(xù)監(jiān)督:建立統(tǒng)計工作定期檢查機制,確保整改措施得到有效執(zhí)行。

  加強溝通:加強與臨床科室的溝通,確保統(tǒng)計需求得到及時響應。

  技術創(chuàng)新:探索利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術,提升統(tǒng)計工作的智能化水平。

  醫(yī)院統(tǒng)計工作自查報告 10

  一、引言

  根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署和要求,為進一步加強醫(yī)院統(tǒng)計工作,提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量,確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性、準確性和完整性,我院于近期組織開展了統(tǒng)計工作自查活動。現(xiàn)將自查情況報告如下:

  二、自查目的

  本次自查旨在全面檢查醫(yī)院統(tǒng)計工作的組織管理、制度建設、數(shù)據(jù)收集、處理與分析、數(shù)據(jù)上報等環(huán)節(jié),及時發(fā)現(xiàn)并解決存在的問題,提升醫(yī)院統(tǒng)計工作的規(guī)范化和科學化水平。

  三、自查內(nèi)容與過程

  統(tǒng)計組織管理:

  檢查是否設立了專門的統(tǒng)計部門或崗位,明確統(tǒng)計工作職責。

  審查統(tǒng)計人員是否具備相應的專業(yè)素質和技能,是否接受過專業(yè)培訓。

  評估統(tǒng)計工作的協(xié)調(diào)機制,確保各部門之間的數(shù)據(jù)共享和溝通順暢。

  統(tǒng)計制度建設:

  審查是否建立了完善的統(tǒng)計制度,包括統(tǒng)計數(shù)據(jù)的收集、整理、分析、報告和保管等流程。

  檢查統(tǒng)計數(shù)據(jù)的保密措施是否到位,防止數(shù)據(jù)泄露。

  數(shù)據(jù)收集與處理:

  檢查統(tǒng)計數(shù)據(jù)的來源是否可靠,是否涵蓋了醫(yī)院的各項業(yè)務活動。

  評估數(shù)據(jù)收集方法的合理性,確保數(shù)據(jù)的.準確性和完整性。

  檢查數(shù)據(jù)處理過程是否規(guī)范,包括數(shù)據(jù)清洗、校驗和匯總等步驟。

  數(shù)據(jù)分析與報告:

  評估統(tǒng)計分析方法的科學性和有效性,確保分析結果的準確性和可信度。

  檢查統(tǒng)計報告的內(nèi)容是否全面、準確,是否及時上報給上級部門和相關領導。

  數(shù)據(jù)上報與反饋:

  審查統(tǒng)計數(shù)據(jù)的上報流程是否規(guī)范,確保數(shù)據(jù)的及時性和準確性。

  檢查是否建立了有效的數(shù)據(jù)反饋機制,及時回應上級部門和相關部門對數(shù)據(jù)的需求和疑問。

  四、自查結果

  統(tǒng)計組織管理:我院設立了專門的統(tǒng)計部門,配備了專職統(tǒng)計人員,統(tǒng)計工作職責明確。統(tǒng)計人員均具備相應的專業(yè)素質和技能,并接受過專業(yè)培訓。各部門之間的數(shù)據(jù)共享和溝通較為順暢。

  統(tǒng)計制度建設:我院建立了較為完善的統(tǒng)計制度,包括統(tǒng)計數(shù)據(jù)的收集、整理、分析、報告和保管等流程。統(tǒng)計數(shù)據(jù)的保密措施到位,未發(fā)生數(shù)據(jù)泄露事件。

  數(shù)據(jù)收集與處理:統(tǒng)計數(shù)據(jù)的來源可靠,涵蓋了醫(yī)院的各項業(yè)務活動。數(shù)據(jù)收集方法合理,確保了數(shù)據(jù)的準確性和完整性。數(shù)據(jù)處理過程規(guī)范,包括數(shù)據(jù)清洗、校驗和匯總等步驟。

  數(shù)據(jù)分析與報告:統(tǒng)計分析方法科學有效,分析結果準確可信。統(tǒng)計報告內(nèi)容全面、準確,及時上報給上級部門和相關領導。

  數(shù)據(jù)上報與反饋:統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報流程規(guī)范,確保了數(shù)據(jù)的及時性和準確性。建立了有效的數(shù)據(jù)反饋機制,及時回應上級部門和相關部門對數(shù)據(jù)的需求和疑問。

  五、存在問題與改進措施

  統(tǒng)計人員培訓:雖然統(tǒng)計人員均具備相應的專業(yè)素質和技能,但仍有提升空間。建議定期組織統(tǒng)計人員參加專業(yè)培訓和學習交流,提高統(tǒng)計人員的專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務能力。

  數(shù)據(jù)質量控制:雖然數(shù)據(jù)收集和處理過程較為規(guī)范,但仍需進一步加強數(shù)據(jù)質量控制。建議建立數(shù)據(jù)質量監(jiān)控機制,定期對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行核查和校驗,確保數(shù)據(jù)的準確性和完整性。

  統(tǒng)計分析方法創(chuàng)新:隨著醫(yī)療技術的不斷進步和醫(yī)院管理的日益精細化,對統(tǒng)計分析方法的要求也越來越高。建議加強統(tǒng)計分析方法的研究和創(chuàng)新,引入先進的統(tǒng)計技術和工具,提高統(tǒng)計分析的準確性和效率。

  六、結論

  本次自查活動表明,我院統(tǒng)計工作總體上較為規(guī)范和完善,但仍存在一定的提升空間。我們將針對存在的問題和不足,采取切實有效的改進措施,進一步加強醫(yī)院統(tǒng)計工作,提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量,為醫(yī)院的科學管理和決策提供有力支持。

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