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醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)告問題的探討
摘要：醫(yī)院財(cái)務(wù)分析是醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的重要組成部分,是醫(yī)院管理者進(jìn)行科學(xué)管理和決策的重要依據(jù)。盡管財(cái)務(wù)分析很重要。本文旨在通過對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析寫作意義及方法的論述,能夠引起醫(yī)院財(cái)務(wù)部門特別是財(cái)務(wù)高管的重視,使財(cái)務(wù)分析發(fā)揮應(yīng)有的作用。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù) 科學(xué)管理 作用
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告的定義和構(gòu)成
醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告，是指反映醫(yī)院某一特定日期的財(cái)務(wù)狀況和某一會(huì)計(jì)期間的收入費(fèi)用、現(xiàn)金流量等的書面文件，是會(huì)計(jì)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。通過編制財(cái)務(wù)報(bào)告，定期對(duì)日常會(huì)計(jì)核算資料進(jìn)行加工處理和分類，可以總結(jié)、綜合、明晰地反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營成果和財(cái)政補(bǔ)助收支情況，從而為報(bào)告使用者進(jìn)行決策提供會(huì)計(jì)信息。醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告包括會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注和財(cái)務(wù)情況說明書。醫(yī)院財(cái)務(wù)情況說明書主要說明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展情況、年度預(yù)算執(zhí)行情況、資產(chǎn)利用、負(fù)債管理情況、成本核算及控制情況、績效考評(píng)情況以及需要說明的其他事項(xiàng)。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告的分類
醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告可以按照不同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類。按財(cái)務(wù)報(bào)告編報(bào)內(nèi)容的不同，可以分為資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表等;按財(cái)務(wù)報(bào)告編報(bào)期間的不同，可以分為中期財(cái)務(wù)報(bào)告和年度財(cái)務(wù)報(bào)告。中期財(cái)務(wù)報(bào)告是以短于一個(gè)完整會(huì)計(jì)年度的報(bào)告期間為基礎(chǔ)編制的財(cái)務(wù)報(bào)告，包括月報(bào)、季報(bào)和半年報(bào)等。年度財(cái)務(wù)報(bào)告是以整個(gè)會(huì)計(jì)年度為基礎(chǔ)編制的財(cái)務(wù)報(bào)告;按財(cái)務(wù)報(bào)告報(bào)送對(duì)象的不同，可以分為對(duì)外報(bào)送報(bào)表和內(nèi)部使用報(bào)表。醫(yī)院對(duì)外提供的財(cái)務(wù)報(bào)表種類和格式等，按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定執(zhí)行，醫(yī)院內(nèi)部管理需要的報(bào)表由醫(yī)院自行決定。
三、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告列報(bào)的基本要求
1.列報(bào)的真實(shí)性
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際發(fā)生的業(yè)務(wù)事項(xiàng)，按照《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的具體規(guī)定進(jìn)行確認(rèn)和計(jì)量，并在此基礎(chǔ)上編制財(cái)務(wù)報(bào)表。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在附注中對(duì)是否遵循了《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》作出聲明。
2.列報(bào)的一致性
可比性是會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的一項(xiàng)重要質(zhì)量要求，目的是使同一家醫(yī)院不同期間和同一期間不同醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表相互可比。為此，財(cái)務(wù)報(bào)表項(xiàng)目的列報(bào)應(yīng)當(dāng)在各個(gè)會(huì)計(jì)期間保持一致，不得隨意變更。這一要求不僅只針對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表中的項(xiàng)目名稱，還包括財(cái)務(wù)報(bào)表項(xiàng)目的分類、排列順序等方面。
3.列報(bào)的及時(shí)性
會(huì)計(jì)信息的價(jià)值在于幫助有關(guān)方面及時(shí)作出經(jīng)濟(jì)決策。會(huì)計(jì)信息具有一定的時(shí)效性，在會(huì)計(jì)核算中要堅(jiān)持及時(shí)性原則，包括及時(shí)收集會(huì)計(jì)信息，及時(shí)處理會(huì)計(jì)信息和及時(shí)傳遞會(huì)計(jì)信息。財(cái)務(wù)報(bào)告作為傳遞會(huì)計(jì)信息的重要介質(zhì)，其報(bào)送必須按照國家或上級(jí)機(jī)關(guān)規(guī)定的期限和程序及時(shí)上報(bào)。如果財(cái)務(wù)報(bào)告不能在資產(chǎn)負(fù)債表日后的合理期間內(nèi)讓使用者獲得，一方面其有用性將受到損害，另一方面勢(shì)必會(huì)影響主管部門、財(cái)政部門乃至全國的逐級(jí)匯總。
4.比較信息的列報(bào)
醫(yī)院在列報(bào)當(dāng)期財(cái)務(wù)報(bào)表時(shí)，至少應(yīng)當(dāng)提供所有列報(bào)項(xiàng)目上一可比會(huì)計(jì)期間的比較數(shù)據(jù)，以及與理解當(dāng)期財(cái)務(wù)報(bào)表相關(guān)的說明，目的是向報(bào)表使用者提供對(duì)比數(shù)據(jù)，提高信息在會(huì)計(jì)期間的可比性，以反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量的發(fā)展趨勢(shì)，提高報(bào)表使用者的判斷與決策能力。
四、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告編制前的準(zhǔn)備工作
醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告編制前的準(zhǔn)備工作可以分為兩個(gè)階段：一是年度結(jié)賬前的準(zhǔn)備工作;二是年度結(jié)賬后編制財(cái)務(wù)報(bào)告前的準(zhǔn)備工作。
1.醫(yī)院年度結(jié)賬前的準(zhǔn)備工作
為正確反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況，做好年終結(jié)賬工作，首先要對(duì)醫(yī)院收支及其相關(guān)財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行全面清查、結(jié)算和核對(duì)，首先與財(cái)政部門核對(duì)醫(yī)院當(dāng)年國庫集中支付情況。醫(yī)院作為基層預(yù)算單位，醫(yī)院本年財(cái)政補(bǔ)助收入、財(cái)政應(yīng)返還額度及其執(zhí)行情況要與主管財(cái)政部門的國庫支付情況一致;年底各項(xiàng)財(cái)政經(jīng)費(fèi)結(jié)余與國庫集中支付系統(tǒng)指標(biāo)余額一致。核對(duì)和清理醫(yī)院的往來款項(xiàng)。，醫(yī)院的往來款項(xiàng)，年終前應(yīng)盡量清理完畢，按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)將往來款項(xiàng)結(jié)轉(zhuǎn)至各項(xiàng)收入或各項(xiàng)支出的有關(guān)賬戶，檢查核對(duì)各項(xiàng)收支款項(xiàng)。凡屬本年度的各項(xiàng)收入都應(yīng)及時(shí)入賬;屬于本年度的各項(xiàng)支出，應(yīng)按規(guī)定的用途如實(shí)列報(bào)。核實(shí)醫(yī)院固定資產(chǎn)和庫存物資等財(cái)產(chǎn)物資的實(shí)存數(shù)量與賬面數(shù)量是否一致，查明醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資的實(shí)際儲(chǔ)備情況、使用情況及其完好程度等。對(duì)盤盈、盤虧和毀損的情況及時(shí)查明原因，按規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理。核對(duì)各會(huì)計(jì)賬簿記錄與會(huì)計(jì)憑證的內(nèi)容、金額等是否一致;結(jié)出有關(guān)會(huì)計(jì)賬簿的余額和發(fā)生額，并核對(duì)各會(huì)計(jì)賬簿之間的余額。檢查相關(guān)的會(huì)計(jì)核算是否按照國家統(tǒng)一的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的規(guī)定進(jìn)行;對(duì)于國家統(tǒng)一的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度沒有規(guī)定統(tǒng)一核算方法的業(yè)務(wù)事項(xiàng)，檢查其是否按照會(huì)計(jì)核算的一般原則進(jìn)行確認(rèn)和計(jì)量以及相關(guān)賬務(wù)處理是否合理;檢查是否存在因會(huì)計(jì)差錯(cuò)、會(huì)計(jì)政策變更等原因需要調(diào)整前期或者本期相關(guān)項(xiàng)目。
2.醫(yī)院年度結(jié)賬后編制財(cái)務(wù)報(bào)告前的準(zhǔn)備工作
如醫(yī)院設(shè)有分支機(jī)構(gòu)，需要編制合并報(bào)表的，要根據(jù)雙方業(yè)務(wù)事項(xiàng)的實(shí)質(zhì)，編制合并抵銷分錄，整理報(bào)表基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。醫(yī)院編制決算報(bào)表時(shí)，報(bào)表年初數(shù)原則應(yīng)與上年年末數(shù)一致，只有在收到主管財(cái)政部門調(diào)整或核減以前年度結(jié)余資金的批文時(shí)，才能相應(yīng)調(diào)整年初數(shù)，除此之外，一律不允許調(diào)整報(bào)表年初數(shù)。做好與醫(yī)院相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)工作，取得編制報(bào)表所需的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
五、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告的報(bào)送和審計(jì)
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門和財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。醫(yī)院對(duì)外提供的財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)當(dāng)由單位負(fù)責(zé)人和主管會(huì)計(jì)工作的負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽名并蓋章;設(shè)置總會(huì)計(jì)師的單位，還應(yīng)當(dāng)由總會(huì)計(jì)師簽名并蓋章。隨著我國醫(yī)療制度的改革，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，只有加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，更新觀念，才能實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改背景下的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)以適應(yīng)社會(huì)的飛速發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]李興靈.新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)途徑[J].會(huì)計(jì)之友，2010(26)
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