勞動仲裁申請書樣本

　　申請人:XXX,男,漢族,身份證號:,住市區(qū)(縣)路號,聯(lián)系電話:。(如果委托了律師,不要寫申請人自己的電話)

　　被申請人:XXXXXXXXXXX,住所地:市區(qū)(縣)路號,聯(lián)系電話:。

　　法定代表人:XXX(,職務(wù):XXX)。

　　仲裁請求:

　　一、請求確認申請人與被申請人自年 月 日起建立勞動關(guān)系,至年 月日止;

　　二、請求裁令被申請人支付申請人年月日至年月日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費/法定節(jié)假日加班費元,及拖欠工資25%的經(jīng)濟補償金元;

　　三、請求裁令被申請人支付申請人年月日至年月日的高溫津貼元;

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自年月日起至年月日,因未簽訂勞動合同所應(yīng)支付的二倍工資差額,共計元;

　　五、請求裁令被申請人支付申請人年月日至年月日的XXXX 元;

　　六、請求裁令被申請人返還申請人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證;

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發(fā)放勞動報酬而解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟補償金元;

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明,并在十五日內(nèi)為申請人辦理檔案和社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

　　上述第項至第項申請請求金額共計元。

　　事實與理由:

　　(事實與理由部分,應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請求簡要說明勞動合同(或事實勞動關(guān)系)的建立、履行、變更、解除等情況)

　　“申請人于年月日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于年月日起在被申請人處工作,任一職,但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”……(勞動合同或事實勞動關(guān)系的建立)

　　申請人在被申請人處工作期間,被申請人要求法定節(jié)假日照常上班,但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資…….在申請人工作過程中,被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼……(勞動合同的履行)

　　年月日,公司人事部未與申請人協(xié)商,擅自將申請人崗位從廣州調(diào)至北京……(勞動合同的變更)

　　“年月日,公司人事部在申請人工作未有任何過錯的情況下,違法解除與申請人的勞動合同……”或“年月日,申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險依法提前N天向被申請人提出辭職”或“年月日,申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險、未依法及時足額發(fā)放勞動報酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發(fā)函解除了勞動關(guān)系”。(勞動合同的解除)

　　綜上所述,被申請人的行為已經(jīng)嚴重侵害申請人的合法權(quán)益,為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委申請勞動仲裁,請求貴委依法裁決!

　　此致

　　市區(qū)(縣)勞動(人事)爭議仲裁委員會

　　申請人:xxx

　　xxxx年xx月xx日

　　勞動者需要準備的材料:

　　1.身份證復(fù)印件:一份。

　　2.用人單位工商登記信息:一份。可以到工商局查詢,提交復(fù)印件即可。

　　3.仲裁申請書:一式三份,自己一份,仲裁委二份,被申請人為兩人以上的,每增加一個,增加一份。

　　4.證據(jù)材料:同上,一式三份,被申請人為兩人以上的,每增加一個,增加一份。包括證明勞動關(guān)系及其他可以證明用人單位存在違法用工的證明材料。

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