醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)

　　緊張而忙碌的一年馬上就要結(jié)束了，有過困惑，更有希望和喜悅，是時候靜下心來好好寫寫年終總結(jié)了。相信寫年終總結(jié)是一個讓許多人都頭痛的問題，下面是小編幫大家整理的醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)（通用31篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)1

　　在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，我們憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等，結(jié)合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

　　一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

　　醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。

　　（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》，修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八大本，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育引導(dǎo)批評相結(jié)合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

　　（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。20xx年住院病人數(shù)2670人次，比04年同比減少0.03%；歸檔病案2670份，甲級病歷2553份，甲級病歷率為95.6%；合格病歷2670份，合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷，現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)準(zhǔn)》，規(guī)范及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄；門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，每月隨機(jī)抽查5天處方，1—11月份平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

　　（三）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。其中檢驗科今年新開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應(yīng)了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)評活動，取得優(yōu)良成績，順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　（四）門診部醫(yī)療質(zhì)量：門診部經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后，門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，連續(xù)五個月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示，門診處方書寫合格率達(dá)86.2%，門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高。

　　（五）醫(yī)療安全工作：今年五至七月，我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科及時地進(jìn)行了協(xié)調(diào)解決，使醫(yī)院的損失減小到最小的限度。隨后，醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況，認(rèn)真進(jìn)行了剖析，制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)，七、八月份，舉辦了急診系列知識培訓(xùn)，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，十月份，還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。十一月底，我們還組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過我們的努力，有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。

　　二、科教工作

　　（一）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

　　1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近20人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。

　　2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

　　3、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文6篇，在市級醫(yī)學(xué)會上交流論文十余篇。

　　4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班兩期，取得圓滿成功。舉辦了一期中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)班，有來自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的60多位中醫(yī)醫(yī)生參加了培訓(xùn)；11月下旬，我院又承辦了市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目十堰市康復(fù)醫(yī)學(xué)會20xx年年會暨學(xué)術(shù)交流大會，共有90余人參加會議。

　　（二）三基訓(xùn)練和教學(xué)工作

　　今年，醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展了十余期學(xué)術(shù)講座，開展了急救系列知識培訓(xùn)和急救技能考核，而后進(jìn)行急救知識閉卷考試，取得圓滿成功，使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護(hù)理部又適時進(jìn)行了護(hù)理操作大練兵，使廣大護(hù)理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外，我院加強(qiáng)對進(jìn)修實習(xí)生的管理，進(jìn)一步對實習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求，使進(jìn)修實習(xí)醫(yī)生護(hù)士感到在我院實習(xí)確實能夠?qū)W得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及外縣醫(yī)院進(jìn)修生25人，接受十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校實習(xí)學(xué)生58人。

　　（三）科研工作：今年我院申報了三項科研項目，其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項目已經(jīng)通過省級鑒定，頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項，此項工作開創(chuàng)了我院科研工作的先河。

　　三、宣傳及健康教育工作

　　1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽通訊》等新聞媒體擴(kuò)大醫(yī)院的品牌宣傳，分別在《鄖陽電視臺》的《健康視線》、《鄖陽新聞》制做專題和新聞16期，并在《十堰電視臺》的《車城新聞》欄目發(fā)稿一篇，在《鄖陽通訊》中發(fā)稿30余篇，同時在《鄖陽新聞》中進(jìn)行醫(yī)院形象廣告宣傳，使鄖縣中醫(yī)院的品牌深入人心。

　　2、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方，并在各病區(qū)和門診向患者免費(fèi)發(fā)放，結(jié)合電視媒體進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，受到廣大群眾的歡迎。

　　四、義診活動及體檢工作

　　1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共9次，配合縣衛(wèi)生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進(jìn)行義診活動，共為病人診治150余人次，并分發(fā)健康教育處方，深受群眾好評。

　　2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險公司體檢約1144人，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

　　醫(yī)務(wù)科在20xx年工作中雖然取得一定成績，但還需進(jìn)一步努力加強(qiáng)，在新的一年里，爭取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)2

　　20xx年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展

　　科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：

　　1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案

　　今年，醫(yī)務(wù)科通過策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

　　2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性

　　20xx年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報名參加外語、計算機(jī)、理論水平測試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

　　二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

　　醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

　　1、建立健全各種醫(yī)療管理組織

　　今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

　　2、建立健全各種規(guī)則制度

　　今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實施細(xì)則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

　　3、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制

　　一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

　　三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作

　　醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。

　　四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序

　　在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復(fù)雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位。

　　醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛xx起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%，醫(yī)療保險賠付準(zhǔn)備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

　　五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁

　　新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。

　　六、開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)

　　醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座xx起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座x次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會組織的各種各級學(xué)術(shù)年會，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

　　七、鼓勵臨床科研，提高醫(yī)院影響力

　　科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員，結(jié)合臨床實際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文xx篇。

　　八、開展臨床教學(xué)，培養(yǎng)后繼人才

　　醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項目一項，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。

　　九、樹立整體意識，配合中心工作

　　樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢虐的甲型h1n1流感，為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件，醫(yī)務(wù)科積極組織與配合，及時完成了醫(yī)院甲型h1n1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實施細(xì)則，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型h1n1流感知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

　　然而，20xx年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。

　　讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)院的明天會更好。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)3

　　20XX年是我院“二甲”復(fù)審啟動年、開局年，醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善

　　醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善是我們工作的重點，20XX年根據(jù)各科室實際情景制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，并參與院方績效考核，使各相關(guān)科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標(biāo)明確，工作有章可循，有法可依，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，具體資料如下：

　　（一）臨床科室對醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求，要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，20XX年住院病人出院后，歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護(hù)士長審查、醫(yī)務(wù)科質(zhì)控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行運(yùn)行病歷質(zhì)控檢查，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量有所提高，各科室能夠按質(zhì)按量及時上交病歷。

　　（二）各醫(yī)技科室：在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規(guī)范，及時性上都有具體標(biāo)準(zhǔn)要求，急診科建立起急診搶救服務(wù)流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術(shù)風(fēng)險評估，重點病歷討論等項目，放射科新建重點及疑難病例分析，讀片記錄及重點病例的隨訪，輸血科按時對新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂實施。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認(rèn)真執(zhí)行。

　　（三）處方質(zhì)量：醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改善。醫(yī)生每一天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點評，并上報醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的職責(zé)意識、風(fēng)險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。

　　二、醫(yī)療安全

　　醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把職責(zé)落實到個人，各負(fù)其責(zé)，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。

　　1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責(zé)追究制度》，對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行職責(zé)追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。我院應(yīng)對醫(yī)療糾紛的辦法是：所在科室、醫(yī)務(wù)科、院感科、醫(yī)院四級把關(guān)，本著和諧的原則進(jìn)行處理，一年來，未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，無醫(yī)療事故發(fā)生。

　　三、繼續(xù)教育

　　醫(yī)院是一個有特殊性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位，要提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，必須不斷學(xué)習(xí)新知識，使技術(shù)水平不斷提高，所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。20XX年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，多次參加上級各部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并定期不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。并鼓勵醫(yī)院職工積極參加各種相關(guān)資格考試和職稱考試，鼓勵大家踴躍發(fā)表論文。

　　四、臨床路徑和單病種控費(fèi)

　　加強(qiáng)臨床路徑管理和單病種控費(fèi)管理，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，科學(xué)安排，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部關(guān)于臨床路徑的要求，結(jié)合我院實際情景，完善并及時修改路徑，按照“二甲”復(fù)審的要求制定了貼合我院實際的臨床路徑病種20種，并已網(wǎng)絡(luò)上報相關(guān)數(shù)據(jù)。

　　五、嚴(yán)格抗生素管理

　　在抗菌藥物專項整治活動中，我院嚴(yán)格落實精神，嚴(yán)格按照上級主管部門要求，加大抗生素管理處罰力度，先后兩次組織學(xué)習(xí)，制動抗菌藥物管理實施細(xì)則，加入到績效考核當(dāng)中，每月進(jìn)行一次抗菌藥物審查，門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。

　　六、艾滋病抗病毒治療方面

　　20XX年初我院派出醫(yī)師、護(hù)士各一名參加免費(fèi)抗病毒治療培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，并取得了合格證書，回院后積極籌備我院的免費(fèi)抗病毒治療門診，抗病毒治療門診已運(yùn)轉(zhuǎn)以來已經(jīng)取得了必須的成績。

　　七、成立血液透析室

　　周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科（室），今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并購置了4臺血液透析機(jī)，開展血液透析治療項目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫(yī)療服務(wù)本事進(jìn)一步提升。

　　八、中醫(yī)科建設(shè)

　　因我縣沒有中醫(yī)院，中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的服務(wù)需求靠我院供給，所有加強(qiáng)我院中醫(yī)科的建設(shè)，加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設(shè)全國中醫(yī)示范單位。

　　九、愛嬰醫(yī)院的建設(shè)

　　我院自1996年創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設(shè)。異常是在今年全國開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核檢查工作中我院高度重視，以醫(yī)務(wù)科牽頭組織相關(guān)科室積極開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復(fù)核檢查，經(jīng)過全院職工的共同努力，我院愛嬰醫(yī)院工作取得了必須的成績，經(jīng)過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復(fù)核，我院基本到達(dá)愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。但對照標(biāo)準(zhǔn)檢查，還存在一些不足之處，如產(chǎn)兒科業(yè)務(wù)用房不足，配奶間設(shè)置不規(guī)范、個別醫(yī)務(wù)人員對愛嬰醫(yī)院工作認(rèn)識不足等。今后要繼續(xù)加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院的管理工作，建立和完善各種制度，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和愛嬰醫(yī)院宣傳工作，全面、科學(xué)、持久地開展促進(jìn)、保護(hù)和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動，不斷提高產(chǎn)兒科醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)本事。

　　總之，20XX年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在著一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措施落實不到位等，這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，醫(yī)院的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)4

　　作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室，醫(yī)務(wù)科全體工作人員盡職盡能，完成了本年度各項工作任務(wù)，經(jīng)過和全院職工的共同努力，我院順利經(jīng)過X中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審工作。本年度我們充分認(rèn)識到加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)的重要性，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的科室建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科工作的效能，積極改正在X復(fù)審工作中的不足之處。現(xiàn)將醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)如下：

　　一、加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。

　　為提高醫(yī)療質(zhì)量管理，加強(qiáng)醫(yī)療管理，保證經(jīng)過中醫(yī)院X復(fù)審，今年我科主要集中力量多次進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理考評，分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運(yùn)行情景、中醫(yī)診療方案建立使用情景、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情景、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案等，每次檢查后，進(jìn)行總結(jié)，及時反饋，督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按二甲相關(guān)規(guī)定查漏補(bǔ)缺，進(jìn)行整改。X后，根據(jù)復(fù)審工作中提出的問題，我們及時調(diào)整工作重點，對不足之處積極整改，建立了科室管理十五個記錄本，中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用獎勵制度，改善對科室考核辦法，進(jìn)一步加強(qiáng)對科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實及相關(guān)資料記錄情景、抽查運(yùn)行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情景，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，使X各項規(guī)章制度扎扎實實落實在日常工作中。

　　二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療供給了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，及時處理日常工作中的投訴及糾紛，及時整改，減少不安全隱患。

　　三、繼續(xù)完善病案管理相關(guān)工作。

　　在病案管理方面，進(jìn)一步完善了各種相關(guān)制度，從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關(guān)工作流程，建立了病案管理三級質(zhì)控制度，定期組織培訓(xùn)，安排專人負(fù)責(zé)病案質(zhì)量管理，加大運(yùn)行病歷檢查力度，使我院病歷質(zhì)量有了顯著提高，甲級病案率到達(dá)X%以上。每月進(jìn)行病歷考核評比，建立獎懲制度，病歷質(zhì)量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元；發(fā)現(xiàn)丙級病歷罰款X元。

　　四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

　　督促臨床醫(yī)護(hù)及醫(yī)藥人員及時完成繼續(xù)教育學(xué)分，每月檢查科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)資料及考核情景，長期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導(dǎo)，保證每周每家查房一次，現(xiàn)場指導(dǎo)。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，組織我院及基層衛(wèi)生院相關(guān)人員參加遠(yuǎn)程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓(xùn)工作。為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加速人才培養(yǎng)，輪流派出技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，不定期參加短期培訓(xùn)，掌握新技術(shù)，開闊新視野，不斷提高診療技術(shù)。

　　五、繼續(xù)醫(yī)院與X對口協(xié)作工作，協(xié)助與X建立醫(yī)療聯(lián)合體。

　　與兩家醫(yī)院建立實施了技術(shù)人員長期培訓(xùn)、常駐專家門診、會診、查房、教學(xué)、中藥制劑引進(jìn)、疑難危重病人轉(zhuǎn)診等協(xié)議，為提高我院醫(yī)療技術(shù)打下基礎(chǔ)。

　　六、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員檔案管理工作工作。

　　進(jìn)一步健全醫(yī)療技術(shù)人員檔案資料，妥善管理，為醫(yī)療技術(shù)人員規(guī)范管理供給了方便。

　　回顧一年工作還存在許多問題，今后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，按照“X”各項制度要求嚴(yán)格落實，規(guī)范管理。進(jìn)一步突出我院中醫(yī)特色，推動各科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案廣泛實施。擴(kuò)大臨床路徑病種，推廣適宜技術(shù)應(yīng)用。提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自覺性，鼓勵學(xué)術(shù)交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應(yīng)用監(jiān)管力度，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等，我們還需不斷努力工作，為老百姓供給驗、簡、效、廉的中西醫(yī)藥服務(wù)，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻(xiàn)。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)5

　　新的一年，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠(yuǎn)，要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績，更好地為廣大人民服務(wù)，必須跟上時代步伐，方能以高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)面對廣大群眾，具體工作思路如下：

　　一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫(yī)院”這一主題，確立科技興院的工作思路，進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度，改進(jìn)考核辦法，深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三級環(huán)節(jié)目標(biāo)管理。

　　二、在重視人才培養(yǎng)方面，繼續(xù)采取送出去、請進(jìn)來的方法，有計劃地選送人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)提高，以不斷提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平的服務(wù)功能，加強(qiáng)院內(nèi)培訓(xùn)，由副高以上職稱的醫(yī)療骨干授課，組織全院醫(yī)務(wù)人員定期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新知識、新理論、新方法，全面提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立嚴(yán)格的獎懲制度，對有特殊貢獻(xiàn)的醫(yī)療骨干給予鼓勵，有醫(yī)療差錯和違反規(guī)章制度的人員給予懲處，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，促進(jìn)醫(yī)療工作的健康發(fā)展。

　　三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，建立和完善各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度，隨時督導(dǎo)自檢自查，營造自上而下真抓實干的氛圍。

　　四、提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情，杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

　　五、加強(qiáng)醫(yī)院特色專科服務(wù)項目，提高醫(yī)務(wù)人員對疾病的診治水平，推行專科專治的新型科室治療模式，建立特色專科。

　　六、加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)控管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類方法和工作要求,落實醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強(qiáng)一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌進(jìn)行監(jiān)測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進(jìn)行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。

　　七、積極到周邊醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng)，對各科室加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度，對存在問題制定措施及時整改，力求實效，努力把我院建設(shè)成為讓群眾滿意的新型醫(yī)院。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)6

　　一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室的支持下，醫(yī)務(wù)科較好的完成了20xx年的工作任務(wù)，現(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量

　　醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對門診、住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每個月到科室檢查醫(yī)療質(zhì)量，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下：

　　（一）、臨床科檢查情況

　　1、病案質(zhì)量：各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷，病歷質(zhì)量同比交去年有明顯提高，其中兒科、內(nèi)科、婦科病歷最完善。

　　（1）歸檔病案：過去病歷不能按時歸檔是一大問題，今年在宮院長親自主抓下，病歷歸檔及時率達(dá)95%以上。

　　（2）現(xiàn)病歷：

　　①嚴(yán)格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月檢查30份病歷，完成率達(dá)90%以上，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，

　　②均能及時辦理住、出院手續(xù)；

　　③門診病歷基本完成。

　　（3）全院進(jìn)行病歷評審1次，病歷展評1次。

　　（4）處方質(zhì)量：每季度隨機(jī)抽查5天處方，1月份平均合格率為96.2%。

　　2、各種告知記錄：今年醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格，并下發(fā)科室，基本能按時按要求完成，我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。

　　3、“三基”技能/理論考核：對“三基”進(jìn)行理論考試三次，合格率80%，較去年有所下降，主要原因為為突出中醫(yī)特色，本年度考核側(cè)重中醫(yī)專業(yè)，而大部分醫(yī)生均為臨床類別，對中醫(yī)知識掌握不夠。

　　4、防止醫(yī)療差錯和事故：加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并修訂了《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預(yù)案》和《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫(yī)療糾紛，無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故，所有糾紛均已圓滿解決。

　　5、規(guī)范手術(shù)管理：醫(yī)務(wù)科制度了《外來專家會診制度》、《手術(shù)分級管理制度》，嚴(yán)格對外請專家及重點手術(shù)把關(guān)，確保醫(yī)療安全。

　　6、業(yè)務(wù)查房10次。

　　（二）、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

　　加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫(yī)院輔助檢查互認(rèn)制度。

　　（三）、門、急診醫(yī)療質(zhì)量

　　1、在門診部的配合下，調(diào)整了專家門診布局及出診時間，完善了出診流程，加強(qiáng)了門診病歷管理，健全了各種簽字告知表格。

　　2、為突出中醫(yī)特色，打造中醫(yī)品牌，開放了腦病、腎病等9個中醫(yī)專病門診。

　　二、科教工作

　　1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，制度了《七臺河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會》《進(jìn)修管理協(xié)議》。

　　2、派出長期進(jìn)修3名，短期培訓(xùn)十余人次。

　　3、承辦了市級繼續(xù)教育16項。

　　4、獲得市級科技進(jìn)步獎14項，其中一等獎12項、二等獎2項；市級學(xué)術(shù)成果獎4項，均為一等獎。

　　5、申報省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項。

　　6、開展院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10次。

　　7、接收實習(xí)生10人次，畢業(yè)生輪科培訓(xùn)10人。

　　三、科室建設(shè)

　　1、今年向國家中醫(yī)藥管理局申報了“心血管”專科為國家“十二五”重點專科。省中藥局批準(zhǔn)了我院骨傷科為省級“十二五”重點專科。

　　2、去年向省衛(wèi)生廳申報了“人工全膝關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工全髖關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工椎體、椎間盤植入技術(shù)、婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)4項二類醫(yī)療技術(shù)項目，近期將到我院考核驗收。

　　四、衛(wèi)生應(yīng)急工作

　　1、認(rèn)真制度完善了各種應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)了對傳染病的管理。

　　2、對手足口病、麻疹等傳染病進(jìn)行了培訓(xùn)，制定下發(fā)了診療常規(guī)。

　　3、啟用了發(fā)熱門診，開展對傳染性疾病的篩查工作。

　　4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應(yīng)急事件演練2次。

　　五、對口支援及義診活動

　　1、開展了“中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村”義診活動，在桃山公園、北山步行街、長興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護(hù)人員達(dá)150人次、診治患者5100人次。

　　2、雙向轉(zhuǎn)診87人次，極大方便了轄區(qū)居民就診。

　　六、抗菌藥物專項整治工作

　　根據(jù)國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求，在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規(guī)定，對全院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了檢查，并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進(jìn)行了公示，并進(jìn)行了干預(yù)。

　　七、其他

　　1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試工作。

　　2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。

　　不足之處：

　　1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作，未能完全開展。

　　2、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。

　　3、病歷質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)7

　　一年來，在本院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，在各兄弟科室的熱情幫助下，我院的醫(yī)療保健，教學(xué)，科研工作取得了一些成績，但是也有許多不足，現(xiàn)在總結(jié)如下：

　　一、主要工作成績：

　　（一）進(jìn)一步建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《病歷書寫基本規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo)和措施，規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為，教育大家學(xué)法，懂法，用法，守法，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。

　　（二）加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療服務(wù)水平，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，多次召開會議，布置工作，就我院醫(yī)療管理工作廣泛征求意見；為進(jìn)一步抓好落實，院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門，深入各科室，就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，病歷書寫，疑難病歷討論等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按醫(yī)院的各項制度辦事，查漏補(bǔ)缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。

　　（三）加強(qiáng)人才培養(yǎng)和臨床教學(xué)工作，為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加速人才培養(yǎng)，讓年輕一代脫穎而出，院領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)緊張的情況下，派出了多位同志到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；同時派出了多人次參加各類學(xué)術(shù)活動，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗，提高了相關(guān)學(xué)科的技術(shù)水平，為學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，取得了較好的效果，達(dá)到了預(yù)期目的。

　　（四）業(yè)務(wù)培訓(xùn)：一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓“三基三嚴(yán)”，努力提高業(yè)務(wù)水平。為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高我院的知名度，全年共安排講座8個課題，授課16個學(xué)時，授課內(nèi)容多是各學(xué)科的前沿問題，內(nèi)容新穎，引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣，取得了較好的效果。對醫(yī)療醫(yī)技人員考試及考核一次，考試內(nèi)容既有臨床基礎(chǔ)的東西，又有各學(xué)科的新進(jìn)展。通過考試，切實考察了各專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4篇。二是傳染病知識的培訓(xùn)：對傳染病防治知識進(jìn)行了全員培訓(xùn)和工作安排，對全院醫(yī)務(wù)人員突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的培訓(xùn)。三是“三基”培訓(xùn)：年初制定了“三基”學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃，有計劃地對全院醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行了基本知識、基本技能、基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；對新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)；接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)。四是成立了“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測”對本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全。五是組織全院職工學(xué)習(xí)了，嚴(yán)格把握全院醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格按各項操作技術(shù)常規(guī)辦事。今年住院病歷甲級病案率97%；門診處方合格率98%以上；門診病案書寫率96%；出入院診斷符合率98.5%；手術(shù)前后診斷符合率96%；孕產(chǎn)婦死亡率為0；圍產(chǎn)兒、新生兒死亡率比去年同期下降；醫(yī)療事故發(fā)生率為0。

　　（五）、全院醫(yī)務(wù)人員努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸，全院醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任，想病人所想，急病人所急，千方百計使病人方便，通過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽(yù)。

　　（六）、本院實行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，沒有推諉病人的事情發(fā)生，特別是在搶救病人時，全院醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，各自認(rèn)真履行職責(zé)，使每一個病人都得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。

　　二、存在問題

　　1、醫(yī)務(wù)科人手少，醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室，既對內(nèi)又對外，工作千頭萬緒，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，沒有時間靜下心來從長遠(yuǎn)戰(zhàn)略的高度處理日常工作。

　　2、需進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng)，造就一批真正的學(xué)科帶頭人，同時要加強(qiáng)后備力量的培養(yǎng)，目前醫(yī)院的苗子不太多，再加上科室實行目標(biāo)責(zé)任制，在外出學(xué)習(xí)，進(jìn)修方面投入不如以前，這點應(yīng)引起高度關(guān)注。

　　3、科室不能為掙錢而掙錢，應(yīng)注重新技術(shù)的應(yīng)用引進(jìn)，應(yīng)注意硬件的建設(shè)發(fā)展，只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)8

　　醫(yī)務(wù)科在院長和主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，以“三好一滿意”活動為契機(jī)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，使科室的各項工作有序進(jìn)行。現(xiàn)將20XX年醫(yī)務(wù)科全年工作總結(jié)如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系，實行院、科三級考評醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)。針對上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問題，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)，使之更具實效性和操作性，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院科三級考評。每月對工作中好的方面進(jìn)行表揚(yáng)或獎勵，對存在的問題進(jìn)行通報批評，對存在問題整改不到位的進(jìn)行處罰。

　　2、不斷完善制度，嚴(yán)抓制度落實

　　根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé)。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。繼續(xù)加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實力度，不定期對制度落實情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，重點檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負(fù)責(zé)制落實情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。

　　3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質(zhì)量

　　醫(yī)務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對終末病歷進(jìn)行質(zhì)控，重點檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性，包括術(shù)前小結(jié)、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質(zhì)控軟件和深入科室，重點督查現(xiàn)住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質(zhì)量等，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正。

　　4、嚴(yán)格落實醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實各項規(guī)章制度，保證科室督查的連續(xù)性，醫(yī)務(wù)科會同質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科認(rèn)真落實醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細(xì)微的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，督促科室限期整改，及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。

　　二、醫(yī)療安全管理

　　1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實處

　　醫(yī)療核心制度能否落到實處是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵，為此醫(yī)務(wù)科加大對臨床醫(yī)師進(jìn)行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會議，重點檢查首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況，確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進(jìn)行點評，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高對疑難、危重病人的救治水平。

　　2、加強(qiáng)病情告知，重視醫(yī)患溝通

　　保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑。一是加強(qiáng)對醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，增強(qiáng)了醫(yī)療糾紛防范意識；二是加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，在每月的質(zhì)控檢查中，重點查看相關(guān)知情同意書的簽署情況；三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話，便于患者反映的問題在第一時間得到解決。

　　3、深入科室，加強(qiáng)重點安全隱患的監(jiān)管

　　根據(jù)我院實際情況，醫(yī)務(wù)科每天對在院重點患者進(jìn)行登記，做到對全院住院患者心中有數(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行《住院者報告制度》，要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫(yī)務(wù)科，對危重病人實行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的，重點進(jìn)行監(jiān)管。

　　三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平

　　1、年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核計劃，今年加強(qiáng)了培訓(xùn)力度，每月組織一次集中培訓(xùn)，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí)。根據(jù)國內(nèi)外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓(xùn)。為了達(dá)到以考促學(xué)的目的，突出實用性，每季度進(jìn)行一次專業(yè)基本知識考核，強(qiáng)化對本專業(yè)知識的掌握。

　　2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊取得團(tuán)體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。

　　3、醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，有40余人次參加各種中、短期學(xué)習(xí)班，接收實習(xí)和進(jìn)修生8人。

　　四、鼓勵技術(shù)創(chuàng)新，督促科室積極拓展新業(yè)務(wù)

　　1、麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛10例，無痛人流210例；婦保科接診6027人次，其中檢查及治療2712人次；生殖醫(yī)學(xué)科接診9294人次；病理科完成TCT檢查762例，組織活檢136例。

　　2、截止11月底，門（急）診量達(dá)29878人次，住院2049人次，手術(shù)453例，出生1581人。

　　五、完善制度，加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)管理

　　《出生醫(yī)學(xué)證明》作為“人生第一證”，承載了越來越多的社會功能，并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理工作，制定了《出生醫(yī)學(xué)證明管理制度》、《簽發(fā)人員職責(zé)》，嚴(yán)格執(zhí)行證章分離管理，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保在我院首次簽發(fā)中不出問題。

　　六、積極協(xié)調(diào)，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)

　　醫(yī)院信息化程度的高低，是醫(yī)院綜合實力的一種體現(xiàn)。新的his系統(tǒng)運(yùn)行一年多來，不斷出現(xiàn)新的各種問題，醫(yī)務(wù)科積極協(xié)調(diào)各科室和軟件服務(wù)公司，對出現(xiàn)的問題逐項進(jìn)行整改，促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)。

　　七、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

　　根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善和更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時效性；對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下快速做出解決方；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。

　　八、其他工作

　　1、組織和安排川口采油廠職工、延大學(xué)生及我院部分職工進(jìn)行健康體檢。

　　2、按時完成醫(yī)院婦幼數(shù)據(jù)的上報工作。

　　3、完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格考試報名工作。

　　4、完成全院專業(yè)技術(shù)人員年度考核工作。

　　5、完成產(chǎn)科建設(shè)達(dá)標(biāo)和愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。

　　九、存在的問題

　　1、臨床科室缺乏學(xué)科帶頭人，沒有良好的人才梯隊。

　　2、部分臨床醫(yī)務(wù)人員基本知識掌握不夠，服務(wù)意識不強(qiáng)。

　　總之，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)和各科室的支持下，工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵，不斷改進(jìn)和彌補(bǔ)工作的不足，爭取取得更大的成績。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)9

　　20xx年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行。現(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，20xx年醫(yī)務(wù)科始終以《xx省綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)及實施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。

　　1、上半年各項工作指標(biāo)完成狀況

　　2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項制度落實到實處

　　20xx年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強(qiáng)制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

　　3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

　　__年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為100%，總體書寫質(zhì)量較好的科室有：

　　4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

　　只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項工作的有效開展。根據(jù)__年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時效性，對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報，在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。

　　二、醫(yī)療安全管理

　　切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科在__年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強(qiáng)對病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細(xì)告知的同時必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。

　　20xx年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會鑒定起，協(xié)商解決起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。

　　三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理

　　醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)計劃，為醫(yī)院儲備人才。

　　1、20xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到xx醫(yī)院、xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會共60余人次，對進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。

　　2、20xx年上半年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共74人，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)學(xué)院、xx學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實習(xí)生43人，同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。

　　3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次，培訓(xùn)人員達(dá)xx余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。

　　4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報工作

　　自20xx年四月份開始，醫(yī)務(wù)科在院委會的指導(dǎo)下開始了“xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項申報表和專科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。

　　四、配合醫(yī)院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作

　　自手足口病、甲型h1n1流感在我國出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門診和所需人員、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了__縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習(xí)。自防控救治工作開展以來醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次，加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認(rèn)識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對患兒進(jìn)行了包括制定診療計劃、組織上級醫(yī)院會診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。

　　在院委會的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會再接在勵，不斷實現(xiàn)自我完善，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)10

　　不知不覺中20xx年從我們身邊過去了，今年是醫(yī)院不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的一年，這一年來，全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排，統(tǒng)一部署下，無論是醫(yī)院的面貌，還是醫(yī)療技術(shù)都有長足發(fā)展，特別是下半年以來，醫(yī)院進(jìn)入創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院的實施階段，全院職工通力合作，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī)，將各項核心制度落實到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：

　　一、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。

　　自覺學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀世界觀改造，增強(qiáng)辨別是非的能力，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學(xué)習(xí)，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定個人整改措施，為進(jìn)一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實的思想基礎(chǔ)。

　　二、臨床用血情況

　　輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險，甚至可能對患者造成嚴(yán)重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué)、合理用血”，隨著我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強(qiáng)，為減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險，保障受血者的安全。醫(yī)務(wù)科指派專人到xx地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)考察，并參加了xx血站組織的《臨床用血基礎(chǔ)知識培訓(xùn)》，會后立即又在醫(yī)院組織了全院人員《臨床用血基礎(chǔ)知識培訓(xùn)》，使我院醫(yī)務(wù)人員更新了臨床用血新觀念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規(guī)避了許多臨床用血風(fēng)險。在相關(guān)單位、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了。現(xiàn)輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時服務(wù)的能力，基本滿足臨床需要，無非法自采、自供血液行為。督查各科室加強(qiáng)臨床用血過程管理，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，促進(jìn)臨床安全、有效、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點目標(biāo)，采取了一系列管理措施，加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理。

　　醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步落實并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強(qiáng)化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。

　　三、醫(yī)療質(zhì)量情況

　　1、隨著20xx年5月我院新的門診住院綜合大樓終于落成并投入使用，以前臟、亂、差的醫(yī)療環(huán)境一去不復(fù)返了，極大的改善人民群眾的就醫(yī)環(huán)境，更好地保障了患者的身心健康。但是隨著我院醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備不斷改善和更新，綜合實力不斷提高，在我縣醫(yī)療系統(tǒng)中處于領(lǐng)先地位，病人總數(shù)一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫(yī)療護(hù)理承受能力極大的挑戰(zhàn)，在醫(yī)務(wù)人員相對增長緩慢的情況下，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量呈下降趨勢，所以今年出現(xiàn)了多起醫(yī)療糾紛。為了提高診療水平，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險、減少醫(yī)療隱患，醫(yī)務(wù)科著重做了以下幾項工作：

　　①落實十四項醫(yī)療核心制度到各科室，并要求各臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行十四項醫(yī)療核心制度，并有相關(guān)登記記錄本，每月進(jìn)行檢查，對為落實和落實不到位的科室進(jìn)行點名批評、扣績效工資等方式進(jìn)行監(jiān)督。

　　②定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了中醫(yī)適宜技術(shù)、中醫(yī)病歷書寫規(guī)范、三基三嚴(yán)、新知識、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)人員理論知識水平，提高診療水平。

　　③組織全院性疑難危重病例討論，今年我院疑難危重病人不斷增多，為更好的解決患者的病痛同時減少醫(yī)療風(fēng)險和隱患，多次組織了全院性疑難危重病例討論，挽救了許多危重病人生命。

　　④組織我院技術(shù)力量精英參加省級、全國性的培訓(xùn)，先后獨立開展了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、顱內(nèi)血腫粉碎清除術(shù)，極大的提高了我院的綜合實力和影響力。

　　2、為了加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院組織各科醫(yī)護(hù)人員，先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診，使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。為加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛(wèi)生資源，實現(xiàn)疑難大病在上級醫(yī)院、小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的工作目標(biāo)，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，特制定了雙向轉(zhuǎn)診制度，并與花橋中心衛(wèi)生院簽到了對口幫扶協(xié)議。

　　3、隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，我縣人民群眾對健康的需求不斷提高，我院目前檢查、治療設(shè)備已相對滯后，不能滿足人民群眾對健康的需求，且我院已實施二級甲等中醫(yī)院申報工作，根據(jù)評審細(xì)則之規(guī)定，急需添置和更換一批檢查、治療設(shè)備。同時充分征求各臨床、醫(yī)技科室意見，統(tǒng)一整理后交院長和院委會審核。

　　4、現(xiàn)影像科、檢驗科人員知識相對陳舊，盡快更新影像、檢驗人員的觀念，提高他們的實際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容，鑒于此，醫(yī)院加大了對影像、檢驗人員派送外出學(xué)習(xí)的力度，特派__、__、__到大連學(xué)習(xí)產(chǎn)前B超，防止胎兒先天畸形誤診、漏診現(xiàn)象再發(fā)。派遣xxx到xx醫(yī)學(xué)院檢驗系學(xué)習(xí)深造。相信通過這一舉措，能促使醫(yī)技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個質(zhì)的轉(zhuǎn)變。

　　四、存在的問題與不足

　　盡管在實際工作中盡到了最大努力，做了許多工作取得了一些成績。但是，由于醫(yī)療市場的劇烈競爭，患者對醫(yī)院的期望越來越高，相對來說，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規(guī)章制度，但真正落實還有一定難度；病歷書寫會上會下都在講，但病歷書寫質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫(yī)患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等。這些問題，還有待于以后不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)11

　　20xx年上半年，醫(yī)務(wù)科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié)：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題，并解決，由科主任落實執(zhí)行，并做好記錄。

　　2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

　　每季度對歸檔比管理進(jìn)行抽查，對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時整改，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認(rèn)真改正。

　　每季度下到科室，對現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查，現(xiàn)場整改。

　　截止上半年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。

　　3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時進(jìn)行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復(fù)查情況良好。

　　二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

　　1、為吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。

　　2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進(jìn)行處罰。

　　三、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全

　　20xx年xx月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，對有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。

　　20xx年上半年，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)12

　　20xx年已將過去，在這一年里醫(yī)務(wù)科在院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室全體工作人員的積極配合下，圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展，提高醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，提高工作人員素質(zhì)等方面做了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、樹立以人為本，科學(xué)管理理念

　　科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)管理的理念，策劃運(yùn)作，收集整理了全中心醫(yī)護(hù)藥技人員技術(shù)檔案，做到一人一檔，更加全面的了解全院醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的人員管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

　　二、時刻為提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為宗旨開始工作

　　醫(yī)療質(zhì)量管理和保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)水平是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作中的重中之重。醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)水平做了一下幾項工作：

　　1、建立和完善各種規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際情況，參考相關(guān)法律法規(guī)，建立了醫(yī)療質(zhì)量掛歷組織，設(shè)立專部門和人員負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理控制工作，建立了《醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方案》，教育和督導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行，并建立了《醫(yī)療事故責(zé)任追究制度》。

　　2、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制，一年來醫(yī)務(wù)科按照醫(yī)院管理規(guī)定，每周參加業(yè)務(wù)大查房，定期、不定期進(jìn)行質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，每月進(jìn)行一次醫(yī)療安全教育，認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié)，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，杜漸滅微。及時提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲，做到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，使20xx年全年為發(fā)生任何醫(yī)療安全事故，保證了醫(yī)療質(zhì)量的提高，保證的患者的醫(yī)療效果。

　　3、狠抓醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。醫(yī)療文書的書寫水平是反映醫(yī)院管理和醫(yī)院醫(yī)療水平的客觀體現(xiàn)，是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的基本保障，也直接反映出臨床醫(yī)生的技術(shù)水平和實際的工作能力及治學(xué)的態(tài)度，一年來醫(yī)務(wù)科始終把病歷書寫規(guī)范工作作為重中之重來抓，多次組織臨床醫(yī)師進(jìn)行病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)。對臨床醫(yī)師曉之以理。使臨床醫(yī)師深刻認(rèn)識到病歷書寫規(guī)范的重要性，造成了我院病歷書寫比學(xué)趕幫的良好氛圍，提高了我院醫(yī)療文書書寫水平，保證了醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。

　　4、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》。自20xx年8月《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》實施以來，醫(yī)務(wù)科對抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理作為醫(yī)院重要事項來抓，先后組織全體醫(yī)護(hù)人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用原則》，并對臨床醫(yī)師進(jìn)行合理使用抗菌素重點培訓(xùn)、考核；建立了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組，完善了藥事管理制度，制定了抗菌藥物分級管理各級醫(yī)師使用授權(quán)權(quán)限，制定了本院抗菌藥物分級管理供應(yīng)目錄，并對違規(guī)越權(quán)使用抗菌藥物的醫(yī)師制定了懲罰制度，使我院抗菌藥物合理應(yīng)用有了進(jìn)一步提高。

　　三、對醫(yī)護(hù)人員不定期開展診療、護(hù)理藝術(shù)培訓(xùn)，教育醫(yī)務(wù)人員學(xué)會與病人換位思考，理解患者對疾病痛苦感受，善于與患者及家屬交流，善于與患者及家屬交友的藝術(shù)。通過一年來的辛苦工作，提高了醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的交流的能力與藝術(shù)性，醫(yī)患關(guān)系得到了和諧發(fā)展，杜絕了醫(yī)療糾紛，建立了良好的醫(yī)療秩序。

　　四、開展醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，醫(yī)務(wù)科組織每月一次全院醫(yī)療技術(shù)講座，要求臨床科室每月舉辦一次業(yè)務(wù)技術(shù)講座，今年通過請進(jìn)來走出去的方式，開展了多種多樣的學(xué)習(xí)形式，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)氛圍，選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫(yī)學(xué)會及醫(yī)學(xué)院各附屬醫(yī)院的各種學(xué)術(shù)講座，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)交流，提高了業(yè)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　20xx年醫(yī)務(wù)科取得的這些成績離不開院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，各科主任支持及全院職工的積極配合，在此致以誠謝。

　　20xx年醫(yī)務(wù)科在取得一些成績的同時，也存在一些不足與問題，如醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，人員素質(zhì)能力、理論水平還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要；工作作風(fēng)有時不夠嚴(yán)謹(jǐn)存在怕得罪人的思想，思想觀念更新不夠快，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。

　　愿我們在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下再接再厲、努力工作，不斷克服前進(jìn)中的問題和困難。我們相信，有院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我們醫(yī)院的明天一定是美好的、充滿希望的。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)13

　　一年來，在院長及院務(wù)會的正確領(lǐng)導(dǎo)支持下，在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，我院的醫(yī)療工作取得了一些成績，但是也有許多不足。

　　1、傳染病管理

　　認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報工作，自患者就診、化驗、填卡、到網(wǎng)絡(luò)直報各個環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)及時，準(zhǔn)確，無一例漏報，遲報，瞞報現(xiàn)象，大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性，xx年1月1日至xx年11月27日，共報告法定傳染病15例，自愿咨詢檢測網(wǎng)絡(luò)直報162例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。相繼組織臨床醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《手足口病臨床專家救治共識》，新型冠狀病毒，西尼羅熱病毒防治知識的培訓(xùn)工作，進(jìn)一步完善各項傳染病管理制度。

　　2、體檢工作

　　今年組織人員為老黨員共體檢440余人，為市直機(jī)關(guān)單位、從業(yè)人員、離退休干部健康體檢共170余人次，受到人民群眾的好評。

　　3、醫(yī)政管理

　　醫(yī)療安全是醫(yī)務(wù)工作的核心，關(guān)系到病人的生命安全和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，全年下大力氣加強(qiáng)醫(yī)療安全教育工作，請劉榆民，安麗楊建紅等資深專家對臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了危重病人搶救知識培訓(xùn)，并講述了一些個人經(jīng)驗，使我院在現(xiàn)有條件下對危重病人的搶救能力有了進(jìn)一步提高，7月份請程芳玲醫(yī)師講述了心電圖知識，為臨床醫(yī)療工作提供參考，在臨床醫(yī)生不足的情況下同志們能力工作并保障了醫(yī)療安全，全年未發(fā)生一起醫(yī)療糾紛。

　　年初組織臨床科室學(xué)習(xí)了《十五項核心制度》，《醫(yī)療事故預(yù)防處理管理制度》、《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)章制度，開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，制定了20xx年進(jìn)一步推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作實施方案，加強(qiáng)了院內(nèi)感染控制力度，全年共突擊檢查4次，發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)即指出，限期整改。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療垃圾管理，加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的各個環(huán)節(jié)管理，防止職業(yè)暴露，全年無一例院內(nèi)感染病例。

　　加強(qiáng)繼續(xù)教育工作，5月份組織人員參加了中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌分會在榮軍醫(yī)院舉行的內(nèi)分泌疾病的臨床救治新進(jìn)展培訓(xùn)工作，醫(yī)務(wù)人員在網(wǎng)上進(jìn)行了多種多樣的遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)工作。

　　4、存在問題

　　20xx年醫(yī)務(wù)工作取得了一些成績，但也存在不少問題，醫(yī)院人才不足，使得一些工作不能作長遠(yuǎn)部署，醫(yī)療安全還存在一些漏洞，醫(yī)療技術(shù)還需進(jìn)一步提高，在今后的工作中將繼續(xù)能力，更好地服務(wù)全市人民。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)14

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，搭建組織架構(gòu)，制定各科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)逐步完善更新院科二級制度、職責(zé)、流程。召開了3次質(zhì)量管理分析會議，并完成醫(yī)療質(zhì)量工作簡報。

　　2醫(yī)務(wù)科運(yùn)用查檢表每月對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。

　　3醫(yī)療文書質(zhì)量管理：每月組織專家下科室對門診病歷、門診手術(shù)病歷、運(yùn)行病歷、歸檔病歷進(jìn)行檢查并限定進(jìn)行整改。

　　4、截止上半年，醫(yī)務(wù)科共抽查門診手病歷70份，運(yùn)行病歷77份，歸檔病歷58份，其中乙級病歷1份，丙級病歷1份。

　　5、截止上半年，共抽查處方9352張，其中不合處方22張。

　　6、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生查房次數(shù)過少，交接班制度落實不到位，及時與相關(guān)部門溝通，減少住院醫(yī)師出外勤，落實專科管床責(zé)任醫(yī)生，做到專科病人不交清不接班，避免漏交班。

　　7、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，實施手術(shù)分級管理制度。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)師資質(zhì)，制定手術(shù)權(quán)限分級標(biāo)準(zhǔn)和手術(shù)準(zhǔn)入并落實。

　　8、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，防范醫(yī)療糾紛。與部門分析投訴的原因，吸取教訓(xùn)，制定整改措施。半年來接到醫(yī)療投訴7起，處理醫(yī)療糾紛1起，無醫(yī)療事故的發(fā)生，做到了投訴有登記，有記錄，有調(diào)查，有分析、有結(jié)果、有反饋和整改。

　　二、開展醫(yī)療活動

　　1、提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急能力，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員急診救治意識，開展了CPR及過敏性休克的培訓(xùn)、演練和考核。

　　2、為保證醫(yī)療安全，實施院內(nèi)院外會診制度，加強(qiáng)院內(nèi)會診及各科室之間的會診和疑難病歷討論制度。

　　3、為了提高全員發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，全院大力學(xué)習(xí)并推廣品管圈，并按計劃進(jìn)行。

　　4、每月組織醫(yī)技護(hù)溝通協(xié)調(diào)會，解決臨床科室的需求。

　　三、開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)

　　1、制定20xx年醫(yī)師培訓(xùn)計劃，并按計劃逐步完成。

　　2、今年上半年參加集團(tuán)培訓(xùn)6場，參加39人次。院內(nèi)培訓(xùn)8場，參加人次204，院外參會11次，參會人次15人次。

　　3、要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，通過請進(jìn)來、送出去的方法進(jìn)行多種多樣的學(xué)習(xí)形式，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加各種各級學(xué)術(shù)年會，推進(jìn)醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。

　　4、6月對全院醫(yī)師、藥劑師、檢驗師進(jìn)行急救理論與操作考核，對于不合格的3人進(jìn)行補(bǔ)考。

　　四、改善流程，提高工作效率

　　1、制定本院常見手術(shù)病種診療規(guī)范和常用診療操作標(biāo)準(zhǔn)流程。

　　2、4月組織臨床科室對我院開展的各病種手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及流程進(jìn)行梳理，討論臨床工作中存在的問題。

　　3、制定外院參會學(xué)習(xí)流程并規(guī)范流程，嚴(yán)格執(zhí)行審批制度。

　　4、調(diào)整外院手術(shù)醫(yī)師績效發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范統(tǒng)計上報流程，避免績效發(fā)放錯誤。

　　5、組織相關(guān)人員討論急診流程的擬定與執(zhí)行方案，并下科抽查相關(guān)科室員工的掌握程度。

　　五、人才引進(jìn)和梯隊培養(yǎng)

　　1、眼表淚道專科帶頭人引進(jìn)，并成立專科，引進(jìn)。

　　2、屈光科樓主任的加入，便于我們更好的開展臨床診療工作，使?jié)h陽院屈光水平上一個新的臺階。

　　3、屈光科驗光師的加入，讓我們能更好的為患者服務(wù)，減少患者樓上樓下跑，縮短就診時間。

　　4、屈光科培養(yǎng)自己科內(nèi)的驗光師，并進(jìn)行梯隊培養(yǎng)。

　　六、新儀器、新設(shè)備的引進(jìn)

　　1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和臨床科室的需求，參加了集團(tuán)組織的醫(yī)療設(shè)備申請匯報。

　　2、5月底引進(jìn)新設(shè)備OPT激光治療儀，開展新技術(shù)，推動學(xué)科發(fā)展。

　　組織全院學(xué)習(xí)及以專家面對面的方式開展《干眼健康大講堂》，促進(jìn)干眼患者對眼病的認(rèn)知和艾格專家、新技術(shù)的了解。

　　七、技術(shù)與學(xué)科開展情況

　　1、綜合眼病：翼狀胬肉新手術(shù)方式的開展（免拆線縫合手術(shù)），手術(shù)時間短，術(shù)后疼痛輕，術(shù)后不用拆線。

　　2、屈光科：綠飛手術(shù)方式的廣泛推廣，進(jìn)一步優(yōu)化診療流程，為患者提供便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)體驗。

　　八、關(guān)心關(guān)愛員工

　　1、4月為老專家舉辦生日會，日常多與老專家溝通，及時主動關(guān)心老專家的需求。

　　2、組織員工進(jìn)行健康體檢。

　　九、存在問題

　　1、病歷書寫存在不規(guī)范，病歷歸檔不及時。

　　2、由于住院醫(yī)師人數(shù)不足，三級查房落實不到位，與患者的溝通不足。

　　3、院、科級質(zhì)控落實存在不及時現(xiàn)象。

　　4、18項核心制度掌握得不夠熟練，具體體現(xiàn)在手術(shù)核查制度、交接班制度、危急值上報制度。

　　5、醫(yī)務(wù)人員急救能力不足，意識不強(qiáng)。部分員工對夜間急診的流程掌握不全。

　　6、醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識不強(qiáng)。保潔人員的院感意識不強(qiáng)，分區(qū)及用具分類不明確。

　　7、新入職住院醫(yī)師的崗前培訓(xùn)與帶教計劃不完善、不系統(tǒng)。

　　十、下半年工作計劃

　　1、加強(qiáng)醫(yī)政、醫(yī)教基礎(chǔ)工作管理，狠抓醫(yī)療安全、專科建設(shè)、手術(shù)安全等薄弱環(huán)節(jié)的管理。

　　2、繼續(xù)認(rèn)真落實醫(yī)療工作的核心制度。

　　3、重點監(jiān)控檢查內(nèi)容：三級醫(yī)師查房、疑難病例及術(shù)前討論、手術(shù)安全核查及非計劃再手術(shù)、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范與病案管理、醫(yī)療活動的知情告知、醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防與處理。

　　4、實施非計劃手術(shù)的監(jiān)管：做到非計劃手術(shù)再手術(shù)有等級、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，保證醫(yī)療安全。

　　5、注重新上崗人員的培訓(xùn)，基礎(chǔ)考核。鼓勵在職醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)教育，為他們多提高深造學(xué)習(xí)的機(jī)會，并鼓勵他們發(fā)表高質(zhì)量高級別的學(xué)術(shù)論文。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)15

　　一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)及院委會的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科認(rèn)真落實20xx年工作計劃，繼續(xù)完善創(chuàng)“二甲”工作，深入開展“醫(yī)療質(zhì)量安全百日行”活動，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理和職工素質(zhì)教育，建立健全各項核心制度。有力地促進(jìn)了我院醫(yī)療醫(yī)技工作快速有序的發(fā)展，圓滿地完成了全年的各項工作任務(wù)。

　　一、素質(zhì)教育

　　醫(yī)院要發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量要提高，人才是關(guān)鍵，只有不斷地加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)人員的思想素質(zhì)教育，才能有效地發(fā)展業(yè)務(wù)、壯大業(yè)務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院在社會上的知名度和信譽(yù)度。我們通過醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)學(xué)習(xí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核、建立監(jiān)督崗、公布投訴電話，對于被投訴的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)調(diào)查落實給予批評、教育，并扣除當(dāng)月獎金等多種形式進(jìn)行監(jiān)督教育，使我院的服務(wù)態(tài)度較前有了顯著的提高。

　　二、依法執(zhí)業(yè)

　　認(rèn)真貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》等法律法規(guī)管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科對各專業(yè)技術(shù)人員的資格進(jìn)行嚴(yán)格審查、備案，規(guī)范行醫(yī)，依法開展診療活動。

　　1、規(guī)范了處方授權(quán)管理辦法，未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證者不予授予處方權(quán)，不得單獨排班、獨自處理病人開具檢查單等。必須取得相應(yīng)資格證書，經(jīng)科室審核、醫(yī)務(wù)科審核合格后方可從事相應(yīng)的醫(yī)療活動。

　　2、醫(yī)技專業(yè)人員未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書不得單獨上班、出具診斷報告、簽字，出具報告時必須由有資質(zhì)的帶教老師簽名。

　　3、新調(diào)入的專業(yè)技術(shù)人員要求在變更執(zhí)業(yè)地點后方可從事專業(yè)技術(shù)工作。

　　4、嚴(yán)禁B超室工作人員非法鑒定胎兒性別，婦產(chǎn)科工作人員非法終止妊娠等。

　　三、醫(yī)療質(zhì)量

　　1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，實施科學(xué)化管理，促進(jìn)醫(yī)療工作穩(wěn)步發(fā)展。

　　醫(yī)院的重點是醫(yī)療，醫(yī)療質(zhì)量是重中之重。按醫(yī)院管理規(guī)定每周一次行政大查房，為了防止每周一次的檢查流于形式，走過場，同時保證檢查有章可循、有所成效。年初制定了《靖邊縣人民醫(yī)院醫(yī)療行政查房實施細(xì)則》將檢查組科室分為三個片區(qū)，檢查內(nèi)容分為：運(yùn)行病歷檢查、醫(yī)療記錄檢查、護(hù)理及院感抽查、后勤保障檢查、人員在崗情況檢查、門診部檢查，各負(fù)其責(zé)。每個片區(qū)檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題，現(xiàn)場反饋、現(xiàn)場糾正，三個片區(qū)檢查結(jié)束后匯總一次，形成書面總結(jié)在“醫(yī)院工作簡報”中進(jìn)行全院通報批評及處罰。同時還制定了《靖邊縣人民醫(yī)院科室日常工作安排》、《月報表》等將科室的工作更具體化、細(xì)致化，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯的改善。

　　2、進(jìn)一步完善各項核心制度等的落實。結(jié)合我院實際工作

　　及相關(guān)醫(yī)療管理規(guī)定，將科室制度進(jìn)行更加規(guī)范、細(xì)致的分類，把所有制度分別裝訂成冊：《醫(yī)療工作制度》、《疾病診療常規(guī)》《核心制度》、《技術(shù)操作規(guī)范》、《應(yīng)急預(yù)案》等。為了減少醫(yī)務(wù)工作者的工作量并將20xx年要求各科室建立的十個工作記錄本減少到七個記錄本：疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、術(shù)前討論記錄本、醫(yī)療質(zhì)量與安全記錄本、科室會議記錄本、三基培訓(xùn)記錄本、醫(yī)師交接班記錄本。為了使各制度落到實處，采取不定期檢查與年終考評，并將考評結(jié)果直接與科室年終評優(yōu)掛鉤。

　　3、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，提高醫(yī)師病歷書寫水平

　　病歷書寫不僅是醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵，更是法律的有力證據(jù)。對于病歷我們主要從兩方面進(jìn)行管理：運(yùn)行病歷的管理和終末病歷的管理。運(yùn)行病歷采取行政查房和不定時抽查，對字跡潦草、記錄不全及未按時記錄者給予全院通報及罰款，一份病歷未完成處罰50元。每月對歸檔病歷進(jìn)行一次評審，丙級病歷退回重寫并罰款，一份丙級病歷處罰個人50元，對未按時歸檔病歷一科累計四份處罰主管醫(yī)師50元，四份以上每增加一份多處罰50元。五月份還舉行一次病歷大展評活動，所有臨床醫(yī)師相互評閱病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，為年輕醫(yī)師書寫病歷搭建了良好的平臺。

　　四、醫(yī)療安全

　　全年共處理醫(yī)療糾紛和接待患者投訴10起，賠償5起，其余通過耐心說服、教育、解釋平息糾紛。我們重點加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律法規(guī)學(xué)習(xí)、知情告知，重視醫(yī)患溝通，對每位住院病人要簽《疾病告知同意書》要求醫(yī)師在向患者如實告知的同時將其詳細(xì)記錄并醫(yī)患簽名。加強(qiáng)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故防范措施和醫(yī)療爭議處理預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，醫(yī)療糾紛出現(xiàn)賠償10%由主管醫(yī)師承擔(dān)。

　　五、感染控制

　　根據(jù)近年來手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出現(xiàn)，醫(yī)院立即成立感染病專家就治小組，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際情況制訂了《靖邊縣人民醫(yī)院甲型H1N1流感診治程序》真正做到了科學(xué)防范、有序救治、有效地控制傳染病。并先后派出相關(guān)人員外出參加甲流、鼠疫、布病等學(xué)術(shù)講座，并組織全院專業(yè)人員進(jìn)行鼠疫、布病、甲流（第一版、第二版、第三版）診療方案專題培訓(xùn)，保證了醫(yī)護(hù)人員及早了解最新的診療信息。

　　六、繼續(xù)教育

　　醫(yī)院要發(fā)展人才是前提，特別是近年來醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，先后引進(jìn)了大批的專業(yè)人員，為培養(yǎng)年輕專業(yè)技術(shù)人員早日成才，我們實施科教興院的戰(zhàn)略，制定適合醫(yī)院發(fā)展的人才培養(yǎng)計劃和方案，努力為醫(yī)院的發(fā)展儲備人才。

　　1、三基培訓(xùn)

　　加大在崗與崗前培訓(xùn)考核力度，今年我院新近人員除了對醫(yī)院的相關(guān)制度、法律法規(guī)、規(guī)章制度的學(xué)習(xí)外，還進(jìn)行了理論與實踐考試，對考試不合格的不得從事相應(yīng)崗位工作。科室每月至少一次培訓(xùn)與考核，并要有記錄，三基培訓(xùn)列入科室評優(yōu)的一項重要指標(biāo)。

　　2、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

　　全年共參加好醫(yī)生網(wǎng)站學(xué)習(xí)242人，并每人獲取25個學(xué)分。共派出12人到省內(nèi)外醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加短期學(xué)習(xí)班、研討會、學(xué)術(shù)會、培訓(xùn)26人，參加學(xué)習(xí)結(jié)束后及時組織相關(guān)專業(yè)人員講座，保證他們學(xué)到的新知識、新技術(shù)能夠傳授給每一位專業(yè)人員，使我院的醫(yī)療技術(shù)水平得到了整體的提高。今年共發(fā)表醫(yī)學(xué)論文26篇，較去年增加兩倍。

　　3、教學(xué)管理

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)對實習(xí)進(jìn)修生的管理，在原有（實習(xí)進(jìn)修生管理辦法）的基礎(chǔ)上制定了《實習(xí)進(jìn)修出科考核》和《出科考核登記表》，對考核不合格的不得輪轉(zhuǎn)下一科室。全年共接收各院校實習(xí)生72人、見習(xí)生19人，免費(fèi)接收了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員15人。

　　然而在這一年里，我們雖然取得了一些成績，但也存在著很多不足。在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，力爭取得更好的成績，為我院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的了力量。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)16

　　醫(yī)務(wù)科在院長、院二委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念，以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī)，緊抓制度落實、緊抓醫(yī)療安全、理順科室間關(guān)系，20xx年在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得一定成績，現(xiàn)在總結(jié)如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理：

　　1.醫(yī)療文書書寫及時，按照規(guī)定及時歸檔，大部分科室能規(guī)范書寫，但是個別科室存在三級查房不規(guī)范，如先由主任查房、后主治查房，查房記錄內(nèi)容簡單，不能反映上級醫(yī)師的意見；門診處方、申請單每月統(tǒng)計，針對不合格醫(yī)療文書向醫(yī)生提出書面整改通知。

　　2.為了提高住院病歷質(zhì)量，建立住院病歷二級質(zhì)量考核制度。科級病歷質(zhì)控考核由科室內(nèi)完成，院級病歷質(zhì)控考核由醫(yī)務(wù)科指定專人負(fù)責(zé)。專門成立科級病歷質(zhì)控小組，對每一份病歷進(jìn)行質(zhì)控后再歸檔的管理模式，病歷質(zhì)量一度提高。由于部分質(zhì)控員存在人情面子或其他原因，加上醫(yī)院對甲級病案獎勵機(jī)制不健全，導(dǎo)致部分科室病歷內(nèi)涵不容樂觀。10月份，把今年第一到第三季度病歷進(jìn)行一次性獎罰，之后，每季度進(jìn)行獎罰一次，以提高積極性及可操作性。

　　3.設(shè)定單病種管理：為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫(yī)療費(fèi)用，今年制定糖尿病等7個病種作為單病種管理，并編寫《xxx中醫(yī)院單病種中醫(yī)診療規(guī)范》一書。今年第一、第二季度統(tǒng)計與去年相比，醫(yī)療費(fèi)用明顯下降。

　　4.緊抓制度落實，加強(qiáng)制度建設(shè)：目前科室內(nèi)記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會診登記本、醫(yī)療安全三大本（醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告本、醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故登記表、醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故記錄本）、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、術(shù)前討論記錄本一共十二本。涉及四個病區(qū)、眼科、婦產(chǎn)科，麻醉科、藥劑科、內(nèi)窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關(guān)記錄本外，增加醫(yī)療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實，特別是四病區(qū)，資料整齊有序、記錄完整及時。從10月份開始，我們修正原來“記錄本記錄詳細(xì)，病歷內(nèi)記錄簡單”的現(xiàn)象。

　　5.技術(shù)水平：今年1-8月份骨科開展四類手術(shù)達(dá)31例，比去年全年20例已超過11例。內(nèi)窺鏡室在瑞安率先開展一例食管癌晚期置入支架療法，解決了患者不能進(jìn)食問題。急診科醫(yī)師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者，經(jīng)心肺腦復(fù)蘇后第三天患者神志完全恢復(fù)正常，各臟器功能基本正常，胸片檢查也沒有發(fā)現(xiàn)肋骨骨折等并發(fā)癥。人才問題是技術(shù)水平發(fā)展的瓶頸。目前，我院外科面臨高職稱技術(shù)人員匱乏，醫(yī)療質(zhì)量難以提高；骨科面臨中級職稱缺乏，后繼無人，特別是王瑞旻同志調(diào)離醫(yī)院后問題顯得更加突出。檢驗科儀器設(shè)備基本上得到更新，為臨床提供了準(zhǔn)確、合格檢驗數(shù)據(jù)，提高了診斷準(zhǔn)確率。

　　6.今年五月，引進(jìn)眼科高級人才（主任醫(yī)師1名、研究生2名、本科生1名），創(chuàng)辦眼科中心。并作為重點學(xué)科規(guī)劃發(fā)展，添置先進(jìn)的醫(yī)療器械。6-7月份與xxx民政局合作，在全市范圍內(nèi)開展“掃盲——光明行動”，得到了良好的社會效應(yīng)。

　　7.今年輸送上級醫(yī)院進(jìn)修人員已有10人，包括影像專業(yè)、臨床專業(yè)。其中急診內(nèi)科醫(yī)師安排到溫州一醫(yī)急診進(jìn)修三個月，大大提高危重病的搶救能力；所有西醫(yī)醫(yī)師通過“西學(xué)中”正規(guī)培訓(xùn)二年，現(xiàn)已進(jìn)入實習(xí)階段，為我院中西醫(yī)結(jié)合奠定了堅實基礎(chǔ)。

　　二、醫(yī)療安全管理

　　1.醫(yī)療安全重在防范，通過有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)療糾紛大部分來自醫(yī)生診療告知不規(guī)范。針對此事，設(shè)計了、無痛腸鏡檢查知情同意書、藥物流產(chǎn)知情同意書等。

　　2.今年發(fā)生幾例醫(yī)療事故爭議，究其原因有診療告知不詳細(xì)、違反診療常規(guī)、診察粗心大意等。如今年10月份，一例因胸痛就診患者發(fā)生心跳呼吸驟停，是因為對胸痛的鑒別診斷缺乏認(rèn)識，僅局限于自己科室內(nèi)疾病進(jìn)行診療；11月1日，一例因上腹部疼痛的老年患者就診，沒有仔細(xì)診療（心臟檢查），即予以胃鏡檢查，在三樓過道上發(fā)生心跳呼吸驟停，雖然搶救非常成功，但也反映出我院醫(yī)師粗心大意；外科一位手術(shù)患者，切除闌尾沒有拿給患者家屬看，也沒有予以病理檢查就扔掉闌尾標(biāo)本，且更改術(shù)式告知不詳細(xì)，使用專業(yè)術(shù)語，使患者家屬產(chǎn)生歧義。

　　3.上半年，內(nèi)窺鏡室開展無痛腸鏡技術(shù)后與麻醉科發(fā)生多起人為配合矛盾，導(dǎo)致病人、科室多方投訴，證明管理流程存在缺陷，經(jīng)過三方調(diào)節(jié)，提出內(nèi)窺鏡室要預(yù)約登記、進(jìn)行必要的體格檢查及必要的輔助檢查，嚴(yán)格掌握診療指征，并有資料保存?zhèn)浒浮?/p>

　　4.醫(yī)療器械：監(jiān)護(hù)儀沒有打印功能，死亡病人無法得到心跳停止的心電圖依據(jù)。

　　5.今年發(fā)生醫(yī)療事故爭議總共6例，屬于醫(yī)療質(zhì)量2例，另4例屬于醫(yī)療服務(wù)爭議，賠償金額6200元，另一例發(fā)生在去年，今年投訴，賠償17500元。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)17

　　20xx年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛(wèi)生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，總結(jié)如下：

　　一、深入學(xué)習(xí)爭先創(chuàng)優(yōu)活動，狠抓醫(yī)療文書書寫、提高服務(wù)質(zhì)量。

　　1、制定了臨床科室醫(yī)療質(zhì)量考評體系，為下一步醫(yī)療質(zhì)量控制奠定了基礎(chǔ)。

　　2、定期對病區(qū)病歷開展檢查工作，定期對各科病歷進(jìn)行檢查、回收、整理、歸檔，嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔病歷每季度隨機(jī)抽取進(jìn)行質(zhì)量評比，抽查結(jié)果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕各科私自復(fù)印病歷，進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)。

　　二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實“三基三嚴(yán)”考核培訓(xùn)，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

　　“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，舉行業(yè)務(wù)技能考試，考試結(jié)果為了繼續(xù)抓好衛(wèi)生技術(shù)人員的裝訂成冊。并且對全院醫(yī)療人員進(jìn)行基本操作、心肺復(fù)蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓(xùn)。

　　三、加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高

　　質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標(biāo)準(zhǔn)，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎懲結(jié)合，及時反饋，切實整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機(jī)制。

　　四、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

　　建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。杜絕醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。

　　雖說20xx年做了很多工作，但仍存在很多不足，20xx年發(fā)現(xiàn)的不足將是我醫(yī)務(wù)科明年的工作重點，我們相信在今后的工作中再接再厲努力使醫(yī)務(wù)科的各項工作邁向一個新的臺階。打造新亮點!

　　五、20xx年工作重點及打算

　　1、總體原則：注重實際不應(yīng)付；盡職盡責(zé)不推諉；腳踏實地不浮夸；落到實處見成效。

　　2、力爭將臨床質(zhì)量管理考評體系推向?qū)嶋H運(yùn)行軌道，在實際運(yùn)作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，真正做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

　　3、加大培訓(xùn)力度，加強(qiáng)隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)，為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療技術(shù)水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　4、進(jìn)一步規(guī)范住院病歷，提高質(zhì)量。

　　5、隨著醫(yī)院的自身不斷發(fā)展擬對新進(jìn)人員進(jìn)行崗位制度培訓(xùn)。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)18

　　自今年參加工作以來，我一直以勤懇、踏實的工作態(tài)度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學(xué)習(xí)，在取得一定進(jìn)步的同時，也暴露了自身的一些不足。

　　現(xiàn)將我本年度的工作情況簡要總結(jié)如下：

　　一、思想政治方面

　　支持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任工作，嚴(yán)于律己，自覺遵守各項制度，積極參加政治學(xué)習(xí)，要求進(jìn)步，加強(qiáng)政治思想和品德修養(yǎng)。

　　二、工作方面

　　在工作中努力求真、求實、求新，以積極、熱情的心態(tài)去完成各項工作，以勤懇的態(tài)度對待本職工作。嚴(yán)格按照操作規(guī)程，嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實、求實、腳踏實地工作，把增強(qiáng)服務(wù)意識作為一切工作的基礎(chǔ)。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說，實際操作的工作經(jīng)驗缺乏是我的弱點。

　　為此，在日常工作中，除了積極工作，在實踐中汲取經(jīng)驗外，還主動向身份的同事求教學(xué)習(xí)，不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久，在科主任、技術(shù)組長及前輩的支持和關(guān)懷，到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，并獨立排班上崗。工作態(tài)度和工作能力得到了同事的好評

　　三、組織紀(jì)律方面

　　我遵紀(jì)守法，廉潔自律，自覺遵守各項制度，工作守時，不遲到、不早退，始終以良好的服務(wù)態(tài)度去完成各項工作任務(wù)。

　　四、成績方面

　　（一）進(jìn)一步建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求，我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實施方案》；《關(guān)于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學(xué)習(xí)活動的通知》。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知，組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案書寫規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo)，措施和業(yè)務(wù)指標(biāo)，規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為，教育大家學(xué)法，懂法，用法，守法，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，為全院的安全醫(yī)療奠定了基矗

　　（二）加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度，爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平，在彭院長的帶領(lǐng)下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見；為進(jìn)一步抓好落實，院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門，深入各科室，就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。

　　督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項制度辦事，查漏補(bǔ)缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。

　　今后我將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點，爭取更大的進(jìn)步。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)19

　　一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，科室認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想和十六大的重要精神，憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例細(xì)則》、《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等，結(jié)合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

　　一、醫(yī)療質(zhì)量

　　醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《山東省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中，文秘寫作秘書網(wǎng)現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下：

　　（一）、臨床科檢查情況

　　1、病案質(zhì)量：20XX年住院病人數(shù)39827人次，比04年同比增加28.6%

　　20XX年1—11月各臨床科室總評結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得11個月份的10個第一名（其中精神一科二科共獲八個，西藥房獲三個。）。

　　(1)歸檔病案：

　　①20XX年1—11月份共抽查歸檔病歷484份，未查及乙級病歷，甲級率100%。今年泉州市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評比，我院獲得第一名。

　　②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

　　(2)現(xiàn)病歷：

　　①嚴(yán)格按《福建省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高；

　　②均有及時辦理住院手續(xù)；

　　③門診病歷檢查基本完成。

　　(3)處方質(zhì)量：每月隨機(jī)抽查5天處方，1—11月份平均合格率為96.2%。

　　2、院內(nèi)感染控制：

　　①感染率：對每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測，20xx年11月—20xx年10月共監(jiān)測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2.1%；感染率為2.9%。

　　②漏報率：20xx年11月—20XX年10月監(jiān)測的病例，漏報1例次，漏報率為2%；

　　③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測；

　　④在建設(shè)感染性疾病科時，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作；

　　⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。

　　3、文書檔案：基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時有出入。無認(rèn)真履行危重病報告制度。

　　4、“三基”技能/理論考核：對“三基”進(jìn)行理論考試二次，合格率98%。

　　5、病床使用率：20xx年1月1日—11月30日，全院實際占用床日數(shù)為117954天，前二名為：精神一科，精神二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)98%。

　　全院平均病床使用率86.4%，與去年同比上升較大，婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降。

　　6、防止醫(yī)療差錯和事故：加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

　　本年度共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。

　　（二）、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

　　加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。

　　今年1—12月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)1500余例，與去年同比增長11%。

　　（三）、門診部醫(yī)療質(zhì)量

　　精神科

　　加大門診部建設(shè)，進(jìn)一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺，大大改善就醫(yī)環(huán)境。

　　今年1—12月份門診量254197人次，與20xx年同比增加12%；

　　二、繼續(xù)教育

　　1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近10人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。

　　2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學(xué)考試。

　　3、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文17篇。

　　4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。

　　三、教學(xué)工作

　　今年共接收進(jìn)修生6人，實習(xí)生12人，中專實習(xí)生4人。

　　醫(yī)務(wù)科于8月及11月份分別召開全體進(jìn)修、實習(xí)生會議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，并將進(jìn)一步對違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。

　　四、傳染病管理

　　1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》，于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測，大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性，20XX年1月1日至20XX年11月30日，共報告結(jié)咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例2人次。

　　2、設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于6月—9月開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標(biāo)本86例，無收住疑似霍亂病人。

　　五、保健義診活動

　　1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共15次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動，共為老弱病殘的病人診治350余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評。

　　2、派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會議運(yùn)動會等做保健工作共23人次。

　　3、認(rèn)真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫，1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。

　　4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄48期。

　　六、體檢工作

　　今年為中考學(xué)生體檢約1800余人，征兵體檢總檢500余人，為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年9月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

　　不足之處：

　　1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作，未能完全開展。

　　2、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)20

　　20xx年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行。現(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：

　　一、各項工作指標(biāo)完成狀況

　　1.任務(wù)指標(biāo)

　　門診總數(shù)為人次，同期對比增長（標(biāo)準(zhǔn)大于）；

　　住院總數(shù)為人次，同期對比增長（標(biāo)準(zhǔn)大于）；

　　手術(shù)總臺數(shù)為臺，同期對比降低了；

　　入出院診斷符合率平均為（標(biāo)準(zhǔn)大于）；

　　治愈好轉(zhuǎn)率平均為（標(biāo)準(zhǔn)大于）；

　　開展成分輸血比例為；

　　危重病人搶救成功率（標(biāo)準(zhǔn)大于）；

　　平均住院日天，同期對比降低了%；

　　手術(shù)前后診斷符合率；手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率；

　　開放床位數(shù)張，病床使用率（標(biāo)準(zhǔn)大于）；

　　急救物品、藥品、設(shè)備齊全，完好利用率100%；

　　病歷甲級率100%；

　　會診率（標(biāo)準(zhǔn)大于）；

　　超聲波陽性檢查率（標(biāo)準(zhǔn)大于）；

　　X光甲級片率（標(biāo)準(zhǔn)大于），陽性率（標(biāo)準(zhǔn)大于）；

　　CT甲級片率，陽性率（標(biāo)準(zhǔn)大于）

　　二、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點，緊緊依靠全院科主任和業(yè)務(wù)骨干，認(rèn)真落實各項醫(yī)療核心制度。

　　從抓基礎(chǔ)工作著手，重點抓好首診負(fù)責(zé)制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內(nèi)外會診、認(rèn)真進(jìn)行重大和新開展等手術(shù)的審批，加強(qiáng)對新技術(shù)、新項目的準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進(jìn)來、送出去”的辦法和堅持進(jìn)修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，做好醫(yī)師外出進(jìn)修的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認(rèn)真做好外請專家正常會診（手術(shù)）的審核、聯(lián)系工作，加強(qiáng)對來院進(jìn)修人員的管理，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。

　　三、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念，把臨床和醫(yī)技科室的一切工作需求作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要務(wù)。

　　熟練掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù)，及時傳達(dá)并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難，妥善進(jìn)行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào)，為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工作。針對科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié)，醫(yī)務(wù)科工作人員經(jīng)常到科室與科主任、質(zhì)控員共同進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理探討，并一起實施，提高了院科二級管理的水平。

　　四、加強(qiáng)醫(yī)療管理，確保患者安全。

　　經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常進(jìn)行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機(jī)會，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行與安全情況進(jìn)行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和醫(yī)療安全管理委員會會議，分析醫(yī)療安全情形，提出整改意見。

　　五、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn)，逐步實行規(guī)范化管理。

　　申請開展三、四級消化內(nèi)鏡、普通外科內(nèi)鏡、泌尿外科內(nèi)鏡、婦科內(nèi)鏡、鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù)，積極做好審核準(zhǔn)備工作。認(rèn)真按等級醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險防范等制度。

　　六、加強(qiáng)臨床路徑管理工作。

　　積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理工作，組織相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并對實施效果與存在問題和變異進(jìn)行分析,逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進(jìn)行分析，對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進(jìn)措施。

　　七、積極做好縣級醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療工作及其他工作。

　　根據(jù)衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù)，組織內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、兒科等科室積極做好受援醫(yī)院的蹲點指導(dǎo)工作，認(rèn)真履行援助職責(zé)；多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進(jìn)行義診；與認(rèn)真做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常醫(yī)療及重危病人的搶救準(zhǔn)備工作；出色完成各項指令性任務(wù)。

　　八、加強(qiáng)對病歷質(zhì)控、病案統(tǒng)計工作的支持。

　　對上述部門的工作進(jìn)行全力協(xié)助或牽線搭橋，共同提高工作質(zhì)量與管理水平。

　　九、存在問題：

　　1.對臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理力度欠強(qiáng)，對發(fā)現(xiàn)問題沒有進(jìn)行持續(xù)的跟蹤管理；

　　2.沒有很好地建立醫(yī)療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫，對各項監(jiān)測數(shù)據(jù)分析欠透徹，整改措施不力；

　　3.在沒有明確職責(zé)與功能的情況下，對新技術(shù)新項目監(jiān)管欠到位，缺少安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟(jì)性等情況的追蹤管理與全面評價；

　　4.對臨床路徑、單日病種管理等導(dǎo)向性項目的管理缺少專門研究，對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。

　　究其原因，一是科室?guī)ь^人對新形勢下醫(yī)政管理模式研究不夠，醫(yī)政管理水平薄弱。二是醫(yī)務(wù)科管理人員奇缺，且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓(xùn)，管理能力欠強(qiáng)、經(jīng)驗不足。三是臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題，缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)21

　　20xx年上半年已經(jīng)過去，通過大家的共同努力和配合，根據(jù)年初醫(yī)務(wù)科工作計劃，完成了以下各項工作：

　　一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作：

　　1、進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理的組織、管理、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，措施落實到位：

　　（1）成立以醫(yī)務(wù)科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質(zhì)控小組，臨床科室成立各自質(zhì)控小組，進(jìn)而形成院科兩級質(zhì)控，提高臨床科室質(zhì)控質(zhì)量。

　　（2）質(zhì)控管理制度化：為了加強(qiáng)質(zhì)控管理，制定了我院醫(yī)療質(zhì)控計劃：

　　①定期舉行院級質(zhì)控：每月召集院級質(zhì)控小組成員進(jìn)行病例質(zhì)控。共抽查在住院病歷500余份，進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)控；抽查出院病歷500余份進(jìn)行終末質(zhì)控。對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行反饋、整改、再檢查，提高了我院醫(yī)療文件的書寫質(zhì)量。

　　②增加日常質(zhì)控次數(shù)：每周用一定的時間對既往質(zhì)控中存在的問題進(jìn)行重點抽查，檢查相關(guān)科室、相關(guān)人員對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題是否重視、是否已經(jīng)整改。

　　③改變既往質(zhì)控中芝麻、綠豆一把抓的質(zhì)控模式，每次質(zhì)控都有一個重點，通過這種方式，逐步提高廣大醫(yī)務(wù)人員質(zhì)控意識。

　　（3）做好質(zhì)控相關(guān)記錄：今年，在以往質(zhì)控的基礎(chǔ)上，注意對質(zhì)控活動的記錄，對每份病歷質(zhì)控中存在的問題進(jìn)行文字記載并保存?zhèn)洳椋�同時也作為醫(yī)務(wù)科質(zhì)控活動的文字證據(jù)，便于以后上級衛(wèi)生行政部門進(jìn)行檢查。

　　（4）加大處罰力度：自一月份起，凡質(zhì)控中存在的明顯問題，一旦核對無誤，對照醫(yī)院相關(guān)獎懲條例執(zhí)行處罰，并要求相關(guān)科室做好相應(yīng)處理，并向醫(yī)務(wù)科匯報；同時將處罰原因反映質(zhì)控通報中。1～6月份，臨床、醫(yī)技科室共有21人次因質(zhì)量問題，受到處罰，合計扣罰2000多元，從而引起相關(guān)科室、相關(guān)人員的重視，提高大家提高醫(yī)療質(zhì)量的自覺性。

　　（5）定期召開質(zhì)控小組會議：1～6月份，醫(yī)務(wù)科召集相關(guān)科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理、科室質(zhì)量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10余次，規(guī)范了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

　　（6）做好信息反饋工作：今年我們對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題反復(fù)追蹤，不斷改進(jìn)。對重點科室、重點人員加強(qiáng)督促，督促其制定整改計劃、辦法，點面結(jié)合，使質(zhì)控工作做到踏踏實實、穩(wěn)步前進(jìn)。

　　二、繼續(xù)積極開展抗菌藥物專項整治工作：

　　在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎(chǔ)上，配設(shè)了臨床藥師，在業(yè)務(wù)查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學(xué)性進(jìn)行督導(dǎo)：

　　1、及時傳達(dá)上級衛(wèi)生行政部門關(guān)于抗菌藥物專項整治工作的有關(guān)精神根據(jù)去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標(biāo)，結(jié)合各科室特點，制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強(qiáng)度，促進(jìn)我院抗生素使用的科學(xué)性、合理性。

　　2、和藥劑科、院感科一起，加強(qiáng)對我院預(yù)防用藥、抗菌素二聯(lián)用藥的督查，與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進(jìn)行及時溝通，并提出整改辦法。從而減少了我院一類手術(shù)抗菌素的預(yù)防用藥率；減少門診、住院病人抗菌素二聯(lián)用藥的頻次。

　　3、根據(jù)抗菌素專項整治報表，對我院有抗菌素使用權(quán)的醫(yī)師，每月進(jìn)行其抗菌素使用率排名、公示，對抗菌素使用率居高不下的科室和個人及時進(jìn)行溝通，分析原因，提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度，自覺配合醫(yī)院抗菌素專項整治工作的有序開展。

　　4、明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限：在門診，充分利用我院電子處方的有利條件，將我院35種抗菌藥物進(jìn)行分類，對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、高級職稱醫(yī)師給予相應(yīng)的抗菌素使用權(quán)限，減少了抗菌素的越級使用；住院部規(guī)定，凡超權(quán)限使用抗菌素必須向相應(yīng)級別的上級醫(yī)師請示，方能使用；而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫(yī)師會診后才能使用。

　　通過大家的不懈努力，我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右，病區(qū)的抗菌素的使用率降至上級衛(wèi)生行政部門要求的60%以下，但我院抗菌素的使用強(qiáng)度仍與上級衛(wèi)生行政部門要求的40DDD值有一定距離。

　　三、穩(wěn)步有序地推進(jìn)臨床路徑工作：

　　為推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，醫(yī)院積極開展臨床路徑管理，建立臨床路徑工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組，各臨床科室建立臨床路徑實施小組，在去年的基礎(chǔ)上今年我院調(diào)整了進(jìn)入路徑的病種，由去年的25種疾病調(diào)整為19種，剔除我院住院少、住院后較長時間才能確診的幾個病種，適當(dāng)補(bǔ)進(jìn)了適合我院實際情況病種進(jìn)入臨床路徑管理。

　　四、完善醫(yī)療糾紛處置管理機(jī)制：

　　1、設(shè)立醫(yī)療糾紛辦公室，成立醫(yī)療糾紛管理處置小組，及時、高效的處理醫(yī)療投訴，既避免了影響工作人員的正常工作，也使的病人及家屬的投訴有地可尋，有法可解。

　　2、對醫(yī)療糾紛工作做到專人專管，極大地提醫(yī)療糾紛接待、處理高工作力度，使每一起醫(yī)療糾紛都能得到及時、妥善的處理。

　　3、積極引進(jìn)社會力量進(jìn)行醫(yī)療糾紛的調(diào)解：根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求和醫(yī)院工作要求，對一些醫(yī)患雙方分歧較大的醫(yī)療糾紛，提請政府部門設(shè)立的丹陽市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解。這樣既是對醫(yī)患雙方權(quán)益的保護(hù)，也能減少醫(yī)患糾紛引發(fā)的不良事件，增加了社會的穩(wěn)定、和諧。

　　上半年年我院共處理醫(yī)療糾紛數(shù)起，全部得到了妥善解決，無一起醫(yī)鬧事件發(fā)生。

　　五、做好流行病、特發(fā)公共事件的防治工作：

　　1、上半年暴發(fā)了H7N9型禽流感疫情，為此我院專門設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組、專家小組、應(yīng)急小組、防疫小組，進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)10余次，共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)技人員數(shù)百人次。

　　2、作為手足口病的定點收治單位，我院專門設(shè)立腸道病毒門診，對需住院的確診病例進(jìn)行專門病區(qū)收治，上半年我院共收治手足口病200余例，其中重癥病例10余例，都得到妥善治療和處理，無一例死亡。

　　六、在完成上述重點工作的同時，我們與科教科一起組織三級查房20余次，規(guī)范我院三級查房制度，并將三級查房內(nèi)容在三基考試時進(jìn)行考核。積極組織開展醫(yī)療安全教育，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識。

　　七、做好科室協(xié)調(diào)工作：根據(jù)工作需要及時做好科室協(xié)調(diào)和人員調(diào)配工作、外院專家會診安排等處理。

　　八、合理安排好衛(wèi)生支農(nóng)工作：根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門職稱改革的要求，今年共安排14名住院醫(yī)師到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行衛(wèi)生支農(nóng)工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療力量的增強(qiáng)提供幫助。

　　下半年醫(yī)療工作仍以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)作為主要任務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)療安全意識，組織好科室間醫(yī)務(wù)人員協(xié)調(diào)安排，減少醫(yī)療安全隱患。對照要求，進(jìn)一步加大整治力度，力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達(dá)到上級要求，完成上級衛(wèi)生行政部門、院部領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項的工作任務(wù)，使醫(yī)院醫(yī)療工作做到有條不紊，井然有序。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)22

　　上半年醫(yī)務(wù)科在院委會的領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，以“三好一滿意”活動、醫(yī)院等級復(fù)審工作及抗菌素聯(lián)合整治工作為契機(jī)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行。現(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，20xx年醫(yī)務(wù)科以“三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。

　　1、嚴(yán)抓管理，不斷完善制度，嚴(yán)抓制度落實。

　　針對20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動存在的問題，建立并完善了《手術(shù)風(fēng)險評估制度》、《抗菌素分級管理制度》、《手術(shù)分級制度》、《非書面危急值報告制度》等。繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，醫(yī)務(wù)科協(xié)同主管院長每月對制度落實情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，重點檢查三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、首診負(fù)責(zé)制、手術(shù)分級制、查對制度、醫(yī)囑制度落實情況，對存在的問題限期整改；對違反制度者，按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。

　　2、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

　　醫(yī)務(wù)科協(xié)同主管院長每月不定期到科室、病案室抽查在院病歷及終末病歷。重點督查在院病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中，重點強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。并將檢查情況在全院范圍內(nèi)通報并下達(dá)反饋記錄，對反饋后未及時更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療質(zhì)量檢查處罰辦法”，針對不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。

　　3、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

　　根據(jù)20xx年工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的.不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時效性，對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報，在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。

　　二、醫(yī)療安全管理

　　切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。

　　1、將5月分定為醫(yī)療安全月，邀請市醫(yī)學(xué)會關(guān)乃燕主任作“保證醫(yī)療安全、防范醫(yī)療糾紛”專題培訓(xùn)，200多人參加培訓(xùn)；會后全體醫(yī)生、護(hù)士長結(jié)合各科的工作特點，深刻剖析發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因，制定防范醫(yī)療糾紛的措施的基礎(chǔ)上，撰寫防范醫(yī)療糾紛心得體會并在科室內(nèi)部及科室間間交流，使得醫(yī)務(wù)人員從思想時刻有防范醫(yī)療糾紛的意識、表現(xiàn)在時刻規(guī)范自己的醫(yī)療行為，在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。

　　2、醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，進(jìn)行《病歷書寫基本規(guī)范》培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性，要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照規(guī)范書寫病歷，杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。規(guī)范對患者履行告知的程序，在患者出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細(xì)告知的同時必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書或病歷中。

　　3、20xx年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療糾紛11起，均協(xié)商解決，分析發(fā)生糾紛的原因大多為醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查、責(zé)任心不強(qiáng)是發(fā)生爭議的主要原因。

　　三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理

　　醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)計劃，為醫(yī)院儲備人才。

　　1、20xx年上半年我院共派出四名醫(yī)師分別到市、省、北京進(jìn)修外科、內(nèi)科、影像專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會共20余人次。

　　2、20xx年上半年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共14人，其中進(jìn)修人員12人，承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院2人。

　　3、上半年醫(yī)務(wù)科組織傳染病、法律法規(guī)、放射、檢驗、內(nèi)、外科等業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共15次，培訓(xùn)人員達(dá)2400余人次;組織全院理論知識考核兩次，共考核200余人次，合格率99%。

　　四、對口支援、進(jìn)村入戶送健康、義診、健康宣傳活動

　　1、認(rèn)真貫徹落實省、市、縣《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的通知》精神，召開動員會議，選派業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口支援，20xx年上半年派出12人次，進(jìn)行業(yè)務(wù)查房48次，舉行業(yè)務(wù)講座12次，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員結(jié)成一對一或一對二互助對子，進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。接受承德市中心醫(yī)院對口支援醫(yī)務(wù)人員4人，安排好支援專家工作、食宿工作。

　　2、組織內(nèi)、外、中醫(yī)、影像醫(yī)療專家7人，深入道虎溝雙峰村村委會進(jìn)行義診、健康教育，140多位村民不花一分錢在村委會看病，受到健康教育；世界衛(wèi)生日，醫(yī)療專家走上街頭，宣傳合理用藥知識，發(fā)放宣傳單1000多分；20xx年上半年共義診6次，收益群眾400多人。

　　五、醫(yī)療惠民工程

　　1、繼續(xù)開展白內(nèi)障復(fù)明工程，截止5月30日，共篩查68人，手術(shù)19人。

　　2、實施臨床路徑單病種限價，每月對進(jìn)入路徑病例進(jìn)行評價，進(jìn)入臨床的患者與同類疾病患者相比醫(yī)療費(fèi)用下降。

　　3、與93741部隊簽訂服務(wù)協(xié)議，實施免掛號費(fèi)、診查費(fèi)，先診療、后結(jié)算的擁軍服務(wù)。

　　在院委會的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會再接在勵，不斷實現(xiàn)自我完善，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)23

　　醫(yī)務(wù)科全體同志在院領(lǐng)導(dǎo)及院委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下，通過各科各部門的積極配合，全科同志認(rèn)真執(zhí)行各項法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，積極工作，精心謀劃，按著上級主管部門的指示精神和院長對醫(yī)院發(fā)展思路要求，結(jié)合我院實際情況，每個人都在踏實工作，刻苦學(xué)習(xí)遵守紀(jì)律，認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好各自本職工作，按質(zhì)量和要求完成領(lǐng)導(dǎo)交付的各項任務(wù)。

　　1、全科同志認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，做到有令則行，有禁則止，遵守工作紀(jì)律，規(guī)范個人行為，按著科室職責(zé)做好窗口服務(wù)，在承上啟下的工作中基本達(dá)到服務(wù)對象和各科室滿意。

　　2、抽查一個月的門診處方，總體看，處方合格率達(dá)到80%以上，從年初抽查處方質(zhì)量不合格率達(dá)90%到現(xiàn)在能達(dá)到合格率80%以上是領(lǐng)導(dǎo)重視、職能部門強(qiáng)化管理和檢查督導(dǎo)，以及各科主任、醫(yī)師積極努力所取得的。

　　3、檢查了一個月中的醫(yī)技科室的申請、報告單，大部分書寫比較正規(guī)、合格，也有個別醫(yī)師在申請報告單上書寫欠規(guī)范，表述不專業(yè)，填寫缺項等錯誤。

　　4、檢查了一個月的婦產(chǎn)科門診“刮宮知情協(xié)議書”，為避免醫(yī)療糾紛發(fā)生，婦產(chǎn)科按著醫(yī)務(wù)科的要求制定了醫(yī)患協(xié)議，實現(xiàn)了醫(yī)院告知義務(wù)，也尊重了病人的知情權(quán)利，通過檢查，大部分病人術(shù)前檢查齊全，告知詳盡，簽字規(guī)范，具有法律效力。但是也有缺項，已告知今后加以改正。

　　5、5月份對現(xiàn)住院病人運(yùn)行病歷組織檢查了5次，雖然在護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑中存在一些問題，但大部分病歷書寫比較及時、規(guī)范，對現(xiàn)場查出的問題，立即召開護(hù)士長會議，指出缺陷并提出批評，即可修改，使病歷在運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，為醫(yī)療安全和病歷達(dá)標(biāo)打下良好的基礎(chǔ)。

　　6、為加強(qiáng)各科專業(yè)技術(shù)人員積極主動學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，促進(jìn)專業(yè)水平不斷提高。醫(yī)務(wù)科安排各臨床、醫(yī)技、藥劑、護(hù)理科室在下月初進(jìn)行業(yè)務(wù)考試，為組織實施好這次活動，本月結(jié)合臨床上常見的業(yè)務(wù)工作，以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，法律法規(guī)，不同專業(yè)上的理論為主，布置印發(fā)了考前復(fù)習(xí)題，目前各科各類專業(yè)科室正在積極學(xué)習(xí)迎接考試。

　　7、一月來為新出生的新生兒依法簽發(fā)了出生醫(yī)學(xué)證明97份。

　　8、病案室對歸檔病歷236份，每份進(jìn)行認(rèn)真檢查，邊查邊改，提出錯誤所在，然后返回科室再行修改，達(dá)到合格（甲、乙級）病歷率越來越高，以高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量要求，消除丙級病歷的出現(xiàn)。

　　工作中存在的問題

　　1、個別醫(yī)師的處方書寫還存在著不規(guī)范，如“精二”藥品用普通處方書寫，“TAT”“青霉素”處方中無“皮試“標(biāo)注。

　　2、在一張?zhí)幏街虚_寫多種靜脈液體和藥品時，在用法中只寫“分組靜滴（點）”，誰和誰一組？每組劑量多少？共分幾組靜點，藥物配伍有無禁忌等等，無法辨認(rèn)，更容易發(fā)生差錯。

　　3、還有的處方不開寫規(guī)格、用法，有的仍用商品藥名。

　　4、在“刮宮、人流”知情同意書的應(yīng)用和人流病人的安全方面存在著術(shù)前常規(guī)檢查項目不全，有的血常規(guī)、凝血常規(guī)、心電圖、彩B超等單項或多項不查，使醫(yī)療安全得不到保證，為醫(yī)療安全埋下了隱患，病人簽字不但簽全名，還要簽上同意不同意手術(shù)，最好是孕婦自己簽字。

　　5、護(hù)理工作經(jīng)多次檢查，主要表現(xiàn)在個別護(hù)理人員，責(zé)任心欠妥，尤其在核對記錄和執(zhí)行遺囑時表現(xiàn)出基本能力差，粗心大意，記錄不完全，不簽字等缺陷。

　　下月工作計劃

　　1、完成專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)考試工作。

　　2、落實抗菌素分級管理和臨床使用依法管理工作。

　　3、加強(qiáng)醫(yī)療文書、病歷處方、申請報告單書寫質(zhì)量的檢查和考核。

　　4、積極落實執(zhí)行上級主管部門和醫(yī)院交辦的各項工作任務(wù)。

　　5、以醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為基礎(chǔ)，以醫(yī)療安全為重點，以經(jīng)濟(jì)效益為目的地把各項工作做好。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)24

　　我于20xx年2月入職本院，擔(dān)任醫(yī)務(wù)科干事一職。在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)下，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對工作精益求精，基本上能勝任自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù)，個人業(yè)務(wù)能力取得了一定的進(jìn)步，為今后的工作學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)，現(xiàn)將工作學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下：

　　一、工作方面

　　本著對工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度，虛心向領(lǐng)導(dǎo)請教，努力學(xué)習(xí)各項業(yè)務(wù)知識，通過不斷學(xué)習(xí)，不斷積累，使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高，較好地完成了各項工作任務(wù)。

　　（1）對全院各科室醫(yī)師注冊、執(zhí)業(yè)范圍情況基本了解，熟悉掌握醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊、變更所需要的條件和流程；初步了解醫(yī)院各科室運(yùn)營情況以及開展項目。

　　（2）按照相關(guān)制度，對住院病歷的復(fù)印登記、病歷借閱、網(wǎng)上錄入和管理保存做到規(guī)范化管理。

　　（3）督促相關(guān)科室做好傳染病上報卡規(guī)范書寫、記錄保存并及時上報至醫(yī)務(wù)科。

　　（4）做好來電（來訪）者接待以及突發(fā)醫(yī)療糾紛調(diào)查了解工作，詳細(xì)記錄并及時匯報。

　　（5）及時排好每周的醫(yī)師排班，細(xì)心完成每月需上報的資料。

　　二、學(xué)習(xí)生活方面

　　（1）愛崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)。醫(yī)務(wù)科的工作是繁雜而不簡單的，而我的職責(zé)就是在科長的領(lǐng)導(dǎo)下，具體實施醫(yī)務(wù)科的日常工作，協(xié)調(diào)通知組織，必需要做到認(rèn)真細(xì)心，慢慢的改掉了我以往做事粗心的習(xí)慣，并能夠及時完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作；與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系，注意自己的一言一行，時刻維護(hù)著醫(yī)務(wù)科的整體形象。

　　（2）保持距離、善待別人、以誠相見、心胸寬廣。這是我來仁愛以來所學(xué)到的也是最實用的，不管是我喜歡或不喜歡的同事（領(lǐng)導(dǎo)）見面都會面帶微笑的主動打招呼；在踏入社會之前我總覺得人與人之間相處是真誠的、快樂的，踏入社會之后才發(fā)覺人與人之間相處也不是那么愉

　　快，在相處的過程中凡事都要想得開，這樣才會有一個好的心情來工作生活。

　　（3）我一直覺得自己是個幸運(yùn)的人，有人給我關(guān)懷，有人給我?guī)椭�，這些人就是我的領(lǐng)導(dǎo)，我滿懷感恩的心，對你們表示我最真誠的感謝!在這里就像找到了第二個家，在這溫暖的家庭中使我成長起來，學(xué)會了做人做事，總之千言萬語也無法表達(dá)我對你們的感激之情，無法忘記你們的幫助。

　　當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足：遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致、文字功底欠缺、安于現(xiàn)狀自律性不強(qiáng)、學(xué)習(xí)意識薄弱沒有很好的利用現(xiàn)有資源多去多學(xué)習(xí)。現(xiàn)通過總結(jié)認(rèn)識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決，及時完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項任務(wù)，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo)，并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)25

　　20xx年，醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量

　　醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

　　1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)本院工作實際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實。加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

　　2、醫(yī)療文書質(zhì)量嚴(yán)格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個別問題反復(fù)存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級病歷出現(xiàn)。

　　3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點評，并上報醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。

　　二、醫(yī)療安全

　　醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。

　　1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。

　　3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

　　4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。

　　三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

　　1、20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場次。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。

　　2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。

　　3、完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象112人的學(xué)分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%；20xx_年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。

　　四、科教工作方面

　　1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；參加各類省級、學(xué)術(shù)活動多次，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項4項。

　　2、規(guī)范實習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時，由科室主任對實習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識進(jìn)行考核，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報到，按照轉(zhuǎn)科安排時間進(jìn)行下一科室的實習(xí)、見習(xí)。

　　五、臨床路徑方面

　　開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數(shù)，上報醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展，切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。

　　六、藥品管理方面

　　醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作，對本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測，及時完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚(yáng)。

　　七、對口支援、下鄉(xiāng)義診

　　與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，認(rèn)真落實，對基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。

　　八、完成院里及上級衛(wèi)生行政主管部門指派的其他臨時事務(wù)性工作。

　　醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持和幫助，我在此代表醫(yī)務(wù)科向大家表示感謝，并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更美好！

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)26

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、按“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)要求，嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，醫(yī)囑制度及病例討論制度，病例能按規(guī)范要求書寫，并在24小時內(nèi)完成。病程記錄準(zhǔn)確，診斷符合99%，用藥合理，并正確合理應(yīng)用抗生素。無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生。

　　2、進(jìn)一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為。

　　3、組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌素使用原則，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定，及單病種限價規(guī)定，各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對癥用藥、杜絕大處方。

　　4、進(jìn)一步完善了《醫(yī)院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報告及轉(zhuǎn)診辦法》，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現(xiàn)象。

　　5、嚴(yán)格按照《處方制度》、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國家發(fā)展改革委關(guān)于國家基本藥物零售指導(dǎo)價格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理，實行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。

　　6、對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓(xùn)工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進(jìn)行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。

　　7、進(jìn)一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書十一項，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程，避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的發(fā)生，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。

　　二、院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理

　　1、進(jìn)一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案；醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運(yùn)專程路線圖；醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。

　　2、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科每季度對全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內(nèi)感染知識進(jìn)行考核,對各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

　　三、加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，深入開展繼續(xù)教育。

　　1、院內(nèi)培訓(xùn)。堅持每周五為全院學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科舉辦綜合素質(zhì)培訓(xùn)6期，采用醫(yī)院--科室--自學(xué)相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法，并要求科室及個人要分層次制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)工作，本年度“三基”理論考核175人次，合格率為98.96%.院內(nèi)培訓(xùn)采取專題講座、座談討論等形式，內(nèi)容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內(nèi)容。通過一系列的學(xué)習(xí)與考核，提高了醫(yī)生對危急、重癥患者搶救的應(yīng)急能力。

　　2、繼續(xù)教育，醫(yī)務(wù)人員有2名醫(yī)護(hù)人員考取高等院校專科畢業(yè)證書，高校本科在讀2人，專科在讀2人、1名晉升中級職稱。

　　四、存在的不足和缺點：

　　1、加強(qiáng)醫(yī)院管理工作，日常工作中應(yīng)隨時督導(dǎo)檢查，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高醫(yī)師診療水平，建立醫(yī)生責(zé)任險，定期組織醫(yī)生開會，反饋工作中的不足和缺點。

　　2、進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》，加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用方面的培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫，藥師嚴(yán)格把關(guān)，切實提高合理用藥水平。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)27

　　20xx年，醫(yī)務(wù)科在院長辦公室的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，發(fā)揮泌尿外科高水平的專科性，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行，取得了一定的成績，現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：

　　一、完善制度建設(shè)

　　依據(jù)上級文件并參照同類醫(yī)院醫(yī)療管理規(guī)章制度，協(xié)同配合各科室制定了一系列的措施，如醫(yī)院七個管理組織并完善了相關(guān)的職責(zé)，醫(yī)院搶救小組工作預(yù)案，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)科對各科醫(yī)療質(zhì)量檢查，醫(yī)療安全管理制度及醫(yī)療事故防范措施及處理預(yù)案等，醫(yī)務(wù)科在征求各科室意見建議的基礎(chǔ)上制定和完善了醫(yī)院臨床和醫(yī)技科室的各類工作制度和流程，確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可循。

　　二、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

　　醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)。經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

　　1、醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

　　認(rèn)真學(xué)習(xí)十四項核心內(nèi)容，促進(jìn)各項制度的落實。根據(jù)年初制定的計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。要求各科室嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、交接班制度等核心制度。主要通過以下措施強(qiáng)化制度的落實：編印核心制度手冊，全院醫(yī)務(wù)人員人手一冊，通過院例會、科例會學(xué)習(xí)日反復(fù)宣講、學(xué)習(xí)，加深醫(yī)務(wù)人員對核心制度內(nèi)涵的理解，更好地掌握核心制度。通過每月全院醫(yī)療質(zhì)量考核來檢查核心制度落實情況，考核結(jié)果作為醫(yī)院績效考核重要指標(biāo)。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范要求，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量

　　醫(yī)院將《病歷書寫基本規(guī)范》(20xx年版)發(fā)放到每個科室，科室主任負(fù)責(zé)組織科內(nèi)人員集中學(xué)習(xí)。醫(yī)院每年對質(zhì)控員進(jìn)行一次系統(tǒng)培訓(xùn)，質(zhì)控員針對醫(yī)院培訓(xùn)內(nèi)容及平時檢查病歷時發(fā)現(xiàn)的問題及時組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)一次。醫(yī)務(wù)科每月組織質(zhì)控員根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》對終末病歷進(jìn)行一次檢查，并不定時對門診病歷及處方進(jìn)行檢查，每月將檢查情況匯總上報院辦進(jìn)行績效考核。醫(yī)務(wù)科每月對考核結(jié)果進(jìn)行匯總整理評價分析，在下月周五例會上進(jìn)行公示，并就質(zhì)量考核中存在的缺陷及問題和臨床科室溝通，督促相關(guān)科室整改落實，并對整改情況進(jìn)行追蹤和評價，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

　　三、法制教育，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識，提高醫(yī)療風(fēng)險持續(xù)改進(jìn)。

　　加強(qiáng)醫(yī)患溝通，要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險防范意識和溝通意識，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，切實改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系。在全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律及各種溝通技巧、方式。醫(yī)院發(fā)生的每起醫(yī)療糾紛后，醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療差錯評審成員進(jìn)行評審，分析事件中存在的問題，出現(xiàn)問題的原因，制定出整改措施及以后努力的方向，結(jié)合實際案例組織全院人員學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員更深刻地認(rèn)識到實際工作中存在的問題及各種注意事項，從中吸取教訓(xùn)，并針對自身工作進(jìn)行整改，從而減少甚至避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　四、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

　　每月舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，主要涉及三基知識、專業(yè)知識、搶救知識及技能、泌尿外科疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)理論。并進(jìn)行考核。對新進(jìn)員工進(jìn)行培訓(xùn)考核合格后再上崗。

　　五、執(zhí)行法規(guī)及執(zhí)業(yè)管理

　　醫(yī)務(wù)科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規(guī)定，按時送交各種統(tǒng)計文件。在工作中始終堅持要求各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。

　　20xx年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題，比如醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，管理措施落實不到位以及服務(wù)臨床一線的主動意識還有待加強(qiáng)等，在今后的工作中醫(yī)務(wù)科必須努力改進(jìn)和完善。爭取更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力量。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)28

　　工作總結(jié)，就是把一個時間段的工作進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價、總分析、總研究，分析成績、不足、經(jīng)驗等。總結(jié)是應(yīng)用寫作的一種，是對已經(jīng)做過的工作進(jìn)行理性的思考。。

　　一年來，在本院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科順利完成了各項工作任務(wù)，截至11月10日，共計完成門診人次18194人次，住院病人445人。大專院校學(xué)生體檢2100人，勞工輸出體檢4000人，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、我院新的婦幼綜合大樓于今年六月底順利完工并交付使用。醫(yī)務(wù)科根據(jù)醫(yī)院工作安排，組織臨床科室順利搬入新的住院大樓、并成立急診科，使我院的各項工作逐步順利展開。

　　二、加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平，在馬院長的帶領(lǐng)下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見；為進(jìn)一步抓好落實，院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門，深入各科室，就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項制度辦事，查漏補(bǔ)缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時召開了各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。一年來，住院病歷甲級病案率99%，婦產(chǎn)婦死亡率為0

　　三、加強(qiáng)人才培養(yǎng)工作，為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加速人才培養(yǎng)，讓年輕一代脫穎而出，院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員緊張的情況下，派出了胡文波等同志到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；同時派出了10余人次參加各類學(xué)術(shù)活動，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。

　　四、業(yè)務(wù)培訓(xùn)：一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓三基三嚴(yán)，努力提高業(yè)務(wù)水平。并對醫(yī)療醫(yī)技人員進(jìn)行了三基三嚴(yán)考試一次。考試內(nèi)容既有臨床基礎(chǔ)的東西，又有各學(xué)科的新進(jìn)展。通過考試，切實考察了各專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。同時結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)衛(wèi)工作，

　　全年安排傳染病知識培訓(xùn)四次，健康教育知識培訓(xùn)一次、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)一次。

　　五、努力加大宣傳力度，組織科室下鄉(xiāng)宣傳、義診，大力宣傳醫(yī)院的優(yōu)勢及品牌科室婦產(chǎn)科和內(nèi)兒科，宣傳醫(yī)院的軟硬件建設(shè)，一年來共計組織科室下鄉(xiāng)宣傳、義診20余次

　　六、加強(qiáng)救護(hù)車的管理，免費(fèi)接送病人，隨叫隨到，保證急救綠色通道24小時暢通無阻。一年來共計接送病人205人次。

　　七、完成了20xx年度的職稱報名和各種統(tǒng)計報表的上報工作。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)29

　　20XX年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓各項醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，以xxx二級醫(yī)院等級評審（價）標(biāo)準(zhǔn)為指南，全年做了以下工作：持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力，完善制度規(guī)范。

　　1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為。

　　持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，為落實執(zhí)行“xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作的通知，制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點內(nèi)容，對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改，通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高，1-12月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次，反饋金額3520元；為各科室購進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》，指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為，使診療行為有章可循、有據(jù)可依，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

　　2、重視法律法規(guī)，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。

　　20XX年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實施《侵權(quán)責(zé)任法》，為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn)，聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解，并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核，全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書，把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權(quán)，規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險防范意識，鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

　　3、提高診療水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。

　　加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)16次，其中聘請院外專家進(jìn)行9次專題知識講座，提高了授課水平及質(zhì)量；進(jìn)行法律法規(guī)考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人，其中調(diào)入10人，新畢業(yè)醫(yī)師3人，實習(xí)醫(yī)生3人，培訓(xùn)合格率100%。

　　4、持續(xù)改進(jìn)，完善制度規(guī)范。

　　加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，堅持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會制度，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題，制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等，我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn)，設(shè)計已不能符合工作需要，借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實際工作需要的記錄本，保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。

　　5、對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點部門進(jìn)行重點控制。

　　⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點指標(biāo)及檢查內(nèi)容，對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進(jìn)行安全整頓，建立了質(zhì)量管理體系，制定了各項規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊申報，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；

　　⑵落實手術(shù)安全核查制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，落實手術(shù)過程管理規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級權(quán)限。

　　⑶監(jiān)督“危急值”報告制度及登記，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識，加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20XX年急診科搶救xx人次，成功xx人次，成功率91%；住院危重病人報告xx例。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)30

　　通過領(lǐng)導(dǎo)及同事給予支持，我認(rèn)真履行醫(yī)務(wù)處職責(zé)。也非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我鍛煉機(jī)會，現(xiàn)將個人情況匯報如下：

　　一、思想道德素質(zhì)提升

　　參加工作以來，我始終服從醫(yī)院管理、積極參加醫(yī)院活動，堅持學(xué)習(xí)醫(yī)院建院理念、院長重要講話及工作計劃，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院獎懲規(guī)定。時刻嚴(yán)格要求自己，在實際工作中，發(fā)現(xiàn)問題及時改正，依據(jù)醫(yī)院規(guī)定辦事，不徇私情。在工作壓力面前，我的思想有過波動。通過與領(lǐng)導(dǎo)談心，我放下心結(jié)。人常說人一生最大的朋友是自己，最大的敵人也是自己，現(xiàn)在我每天反省自己，從思想上完善自己，為實現(xiàn)“三年大病不出縣”貢獻(xiàn)自己一份力量。

　　二、主要工作情況

　　20xx年我自己時常給自己加擔(dān)子，也做了一些工作，如：

　　（1）按照醫(yī)院工作計劃，參加量化檢查，對部分考核有問題的科室提出整改措施并扣分。

　　（2）通過領(lǐng)導(dǎo)安排、協(xié)調(diào)各科室，完成2380余名高考人員體檢任務(wù)、協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好征兵體檢工作。

　　（3）協(xié)助主任解決34次來電（來訪）者接待以及突發(fā)醫(yī)療糾紛調(diào)查了解工作，詳細(xì)記錄并及時匯報。并協(xié)助高律師解決醫(yī)療糾紛法律訴訟及醫(yī)療事故鑒定、調(diào)查工作。

　　（4）完成醫(yī)療系統(tǒng)品管圈細(xì)化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。

　　（5）做好醫(yī)院科研和新技術(shù)統(tǒng)計工作，幫助臨床科室申報科研課題立項8項，課題驗收、鑒定5項，及1項課題榮獲衛(wèi)生系統(tǒng)科技一等獎獎。

　　（6）按照醫(yī)院工作安排完成助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、新入院人員階梯培訓(xùn)及科室業(yè)務(wù)考核工作。具體培訓(xùn)考核安排由賈春磊同志負(fù)責(zé)。

　　（7）協(xié)助主任完成醫(yī)療安全活動月工作。

　　（8）做好臨床路徑模板制定及統(tǒng)計上報工作。

　　（9）通過協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)完成對口支援開展工作。

　　（10）組織并完成解剖中心日常培訓(xùn)接待工作。

　　（10）完成司法鑒定中心統(tǒng)計上報工作。

　　（11）完成全院醫(yī)師定期考核任務(wù)。

　　（12）服從醫(yī)院安排，積極參加醫(yī)院各項活動，完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他日常工作，如：醫(yī)師節(jié)系列活動等。

　　三、下一步工作計劃

　　1、督導(dǎo)科室努力提升醫(yī)療技術(shù)水平，為打造區(qū)域醫(yī)療中心做準(zhǔn)備。

　　2、完成助理全科醫(yī)師培訓(xùn)工作，定期做好出科考核，進(jìn)一步提升人員素質(zhì)培養(yǎng)。

　　3、完成現(xiàn)有未處理醫(yī)療糾紛訴訟工作。保障醫(yī)療安全。

　　4、安排新入院人員進(jìn)修實習(xí)工作。做好新的培訓(xùn)人員。

　　5、完成全縣范圍內(nèi)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作。

　　總之，干自己活，吃自己飯，流自己汗，砥礪前行，擼起袖子加油干，20xx年在領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下干出更大成績。

　　醫(yī)務(wù)人員年終個人工作總結(jié)31

　　20XX年我科在院兩委的正確的領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛(wèi)生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，促醫(yī)療水平提高

　　醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開展工作，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識，強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)診療水平提高。

　　1、加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療活動

　　在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對科室出現(xiàn)的問題在每月的《內(nèi)部通訊》中進(jìn)行通報，同時提出整改措施，促進(jìn)科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動，提高醫(yī)療水平。同時，為適應(yīng)我院電子病歷系統(tǒng)的新變化，由原來的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科室檢查結(jié)合電子病歷監(jiān)控檢查，能夠更加及時、準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)科室運(yùn)行病歷出現(xiàn)的問題。

　　2、嚴(yán)格考核，規(guī)范醫(yī)療行為。

　　認(rèn)真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強(qiáng)化急危重癥患者的重點監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動，同時加強(qiáng)科內(nèi)及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行。20XX年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

　　3、圓滿完成上級各項醫(yī)療質(zhì)量檢查工作20XX年上級衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查，促進(jìn)我科完善各項管理制度、管理規(guī)范和各級各類流程的建設(shè)，醫(yī)務(wù)科有針對性地制定改進(jìn)措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化各項預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項活動記錄，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。

　　二、深入落實核心制度

　　1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)。

　　本年度各項衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實際情況出發(fā)，督促科室對核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落實，規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強(qiáng)對核心制度的學(xué)習(xí)。在年度考核中，核心制度作為重點考核內(nèi)容納入考核范圍。

　　2、落實手術(shù)安全核查制度。

　　根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表，用于各級各類手術(shù)，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)核查相應(yīng)項目，做到核查無誤，納入病歷。

　　3、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通。

　　保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此我科在加強(qiáng)對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時，借鑒上級醫(yī)院經(jīng)驗，根據(jù)有關(guān)病歷要求，強(qiáng)調(diào)病歷的完整性、真實性，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。

　　三、加強(qiáng)臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為

　　我院已有40個病種實施臨床路徑管理，進(jìn)一步規(guī)范了臨床診療流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量。

　　1、高標(biāo)準(zhǔn)制定臨床路徑方案。

　　在制定二級醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)過程中，診斷依據(jù)和治療方案選取最新標(biāo)準(zhǔn)，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)適用基層患者，制定出了符合二級醫(yī)院特點，適合基層醫(yī)院開展，能夠真正規(guī)范臨床工作，促進(jìn)合理用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)的臨床路徑方案。

　　2、深化落實，全程監(jiān)督科室臨床路徑實施。

　　臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費(fèi)用更趨合理，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費(fèi)和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實處，我科強(qiáng)化監(jiān)督檢查職能，每月科室軟件上報時統(tǒng)計科室開展情況，行政查房時對科室臨床路徑開展情況進(jìn)行詢問，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實施情況。

　　四、加強(qiáng)合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用

　　1、在院藥事管理委員會的指導(dǎo)下，加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn)，制定可操作性強(qiáng)的管理措施，對藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行有效的管理和干預(yù)，為全院所有臨床科室發(fā)放《國家基本藥物培訓(xùn)教材》、實行抗菌藥物分線管理，設(shè)置處方權(quán)限等。

　　2、加強(qiáng)對科室用藥情況的審查，嚴(yán)格自費(fèi)藥品審批審查，加大對超限用藥的處罰。

　　3、督促科室根據(jù)國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。

　　五、加強(qiáng)臨床“危急值”管理

　　醫(yī)務(wù)科制定了“危急值”報告制度，同時制定危機(jī)值報告登記表與危機(jī)值接報登記表，當(dāng)檢驗科“危急值”被有效識別和確認(rèn)后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄，記錄內(nèi)容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結(jié)果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發(fā)放最終報告。醫(yī)務(wù)科對“危急值”報告制度有效性定期進(jìn)行了評估，評估內(nèi)容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結(jié)果的報告率及有效報告率、臨床醫(yī)生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。

　　六、嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)

　　1.醫(yī)師資格考試報名：醫(yī)務(wù)科為我院74名醫(yī)務(wù)人員辦理20XX年度醫(yī)師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。

　　2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊：醫(yī)務(wù)科為20XX年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊工作，為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)。

　　3.處方權(quán)授予、注銷及變更：醫(yī)務(wù)科對辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了處方準(zhǔn)入考核，對考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)。

　　七、做好政府指令性工作

　　1、貧困老年白內(nèi)障救治工作。

　　今年我院作為白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點醫(yī)院，負(fù)責(zé)全縣450例貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)診治，同時，按時完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò)上報。為了切實向貧困白內(nèi)障患者提供便捷、實效服務(wù)，高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項惠民工作，醫(yī)院制定了貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項目工作的實施方案。明確各項工作的責(zé)任人，做到任務(wù)具體，職責(zé)明確。截止20XX年11月20日，我院已全部完成貧困白內(nèi)障患者手術(shù)例數(shù)，效果良好，為廣大的白內(nèi)障患者帶來了光明，提高了患者的生活質(zhì)量。

　　2、順利落實衛(wèi)生強(qiáng)基工作。

　　今年是我院實施縣級醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第三年，共向定點幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師全年駐點服務(wù)，幫扶工作成績突出的衛(wèi)生技術(shù)人員，在職稱晉升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項工程的積極性，保證衛(wèi)生強(qiáng)基工程的順利實施。

　　回顧過去的一年，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項工作均取得了較大進(jìn)步，各項醫(yī)療制度不斷完善，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績。

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